Алкогольный синдром плода это

Содержание

Алкогольный синдром плода

Алкогольный синдром плода это

247 2018-07-16

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) (также алкогольный синдром плода (АСП), алкогольная эмбриофетопатия, дизморфия, эмбриональный алкогольный синдром, фетальные алкогольные эффекты) — совокупность отклонений в психофизическом развитии ребёнка различные по сочетанию, по степени выраженности, причиной которых является употребление женщиной алкоголя до и во время беременности.

Нередко алкогольный синдром у плода способствует появлению аномалий, несовместимых с жизнью или приводящих к инвалидности ребенка.

Наблюдаются аномалии суставов, изменения рисунка ладонных складок, врожденные пороки сердца, аномалии наружных половых органов, капиллярные гемангиомы, нарушения тонкой моторики.

Степень выраженности коррелирует с тяжестью алкоголизма матери. Под действием наркотических веществ возникает зависимость, которая может проявляться в разных формах — вплоть до абстинентного синдрома.

Впервые в науке внутриутробная алкоголизация плода была описана P. Lemoine, который обследовал детей у группы матерей-алкоголичек. Наиболее частые нарушения, присущие таким детям, были выявлены и классифицированы.

А в 1973 году ученый K.L. Jones описал отклонения у детей, матери которых выпивали алкогольные напитки во время беременности. Объединив симптомы, K.L. Jones назвал эти нарушения фетальным алкогольным синдромом.

Близкий, но малораспространенный термин — Матебремник (от поговорки «мать бремя кладет») — человек, получивший наркотическую предрасположенность (потребность в спиртном, предрасположенность к курению и др.) в период утробного развития.

Фетальный алкогольный синдром включает аномалии в трёх различных областях:

  1. Мозговые аномалии и расстройства, связанные с деятельностью центральной нервной системы, включая неврологические аномалии, умственную отсталость, нарушения поведения, нарушения интеллекта и/или аномалии структуры мозга;
  2. Пренатальный и/или постнатальный дефицит роста и веса;
  3. Специфические особенности строения лица и черепа (гипоплазия верхней или нижней челюсти, расщепление нёба).

Дети с фетальным алкогольным синдромом:

  • отстают в росте и весе
  • имеют характерные особенности лица — лицевые аномалии (сглаженный губной желобок, плоское лицо, маленькая голова, низкая переносица, тонкая верхняя губа, короткий нос)
  • могут иметь проблемы со слухом и зрением
  • хуже обучаются элементарным вещам
  • имеют проблемы с памятью и вниманием и трудности в обучении в школе
  • хуже контролируют свои эмоции и свое поведение
  • могут нуждаться в специальных педагогах и обучении в специальных школах
  • часто недостаточно осознают последствия своих поступков
  • могут совершать асоциальные поступки и вступать в конфликт с законом.

Причины алкогольного синдрома плода

Алкоголь и токсические продукты его распада оказывают сильнейшее воздействие на организм ребенка.

Алкоголь избирательно воздействует на определенные органы, этанол легко проходит через плацентарный барьер, подавляет синтез нуклеиновых кислот развивающегося организма, нарушает питание плода и его органов, приводя к необратимым нарушениям и нарушению развития органов и систем. Так у плода развивается хронический алкоголизм.

Из-за отсутствия специфических ферментов, которые могут блокировать активность этанола и продуктов его распада, а также из-за физиологических особенностей организма, который только начинает развиваться, патологическое влияние алкоголя на него проявляется мощнее, сильнее и быстрее.

Неизвестно, что влияет в большей степени на нарушение: количество, частота или время употребления алкоголя. Даже если дородовое воздействие алкоголя не приведёт к ФАС, врачи рекомендуют полностью воздержаться от спиртных напитков во время беременности.

При меньших дозах алкоголя ребёнок может не проявлять все симптомы ФАС, но, тем не менее, страдать от нарушений фетального алкогольного спектра (ФАСН). Но в итоге такой ребенок всю жизнь будет нуждаться в социальной защите и медицинском сопровождении.

Симптомы алкогольного синдрома плода

Еще на стадии дородового скрининга можно выявить две из четырех групп классических проявлений алкогольного синдрома у плода: малая масса и длина тела (дистрофия пренатального периода).

Типичная внешность «ребенка алкоголика»: узкие глаза с нависшими веками, уплощенные нос, тонкая верхняя губа, маленькая голова с плоским затылком и узким, вытянутым лицом. Многообразно выражены типичные неврологические нарушения: судороги, повышенные тонус мышц, эписиндром, гидроцефальный синдром, а впоследствии отклонения в развитии, умственная отсталость, кретинизм, асоциальность.

Третья группа признаков — аномалии костно-мышечной системы, уродства, недоразвитость внутренних органов и пороки их развития.

Последствия алкогольного синдрома плода

Опасная предрасположенность возникает у детей тех матерей, которые регулярно принимали спиртное в период беременности. Потребность, если не поддерживается после рождения, со временем угасает, однако в случае приема спиртного восстанавливается иногда очень быстро.

Считают, что так называемый мгновенный алкоголизм, то есть стремительное появления пристрастия к спиртному — следствие внутриутробной алкогольной интоксикации.

Таким образом установлено, что женщины, пьющие и курящие (даже умеренно) во время беременности и в период кормления, наносят своим детям огромный вред.

Даже легкая форма алкогольного синдрома у плода приводит в дальнейшем к тяжелым последствиям для ребенка. Алкогольный синдром у плода — заболевание неизлечимое, требующее пожизненной медицинской помощи.

Диагноз и лечение алкогольного синдрома плода

Необходимо тщательно подходить к дифференциальному диагнозу, исключая другие причины для развития сходных патологий и состояний. Для оценки степени тяжести синдрома проводится врачебная, в том числе психиатрическая экспертиза.

Алкогольный синдром у детей может протекать в легкой — с минимальными отклонениями, средней — с «классической» симптоматикой, и тяжелой форме, когда все симптомы налицо, а нарушения выражены грубо и ярко. Лечение симптоматическое, по мере возможностей осуществляется психокоррекционное развитие, а также социальная, юридическая и педагогическая помощь.

Профилактика алкогольного синдрома плода

Основой предотвращения Фетального алкогольного синдрома является скрининг всех женщин детородного возраста, направленный на выявление риска воздействия алкоголя на плод. Скрининг позволяет выявить тех, кто находится в группе риска, а затем использовать соответствующие методы консультирования для уменьшения или прекращения употребления алкоголя до зачатия.

Женщинам, зависимым от алкоголя, следует рекомендовать специализированное лечение. Для женщин, находящихся в зоне риска, целесообразно использовать краткосрочные вмешательства.

Проводя краткосрочное вмешательство по поводу употребления алкоголя женщиной, врач может предотвратить необратимые врождённые нарушения и инвалидность ребёнка.

В настоящее время проблема женского алкоголизма проявляется достаточно остро.

Источник: https://zdravbud.net/new/alkogolnyy-sindrom-ploda

Что такое синдром ФАС у детей: как распознать заболевание (с фото)

Алкогольный синдром плода это

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) у плода – это нарушения внутриутробного развития ребенка из-за чрезмерного употребления спиртных напитков матерью. По статистике, ежегодно в мире рождается порядка 128 000 больных детей с таким диагнозом.

 Характерными особенностями заболевания являются физические и психические отклонения, включая низкорослость, недоразвитые конечности, маленький мозг, деменцию, задержку речи, нарушения памяти.

Состояние является необратимым, лечение направлено только на кратковременное снятие симптомов и предотвращение осложнений.

Этиология и патогенез

Причина синдрома – алкоголизм матери. Регулярные пьянки до беременности повышают риск развития ФАС на 20%. Большее влияние оказывает употребление крепких напитков в период вынашивания плода – оно может привести к патологии, даже если до зачатия женщина совсем не выпивала.

Не у каждой женщины, потребляющей алкоголь во время беременности, рождается ребенок с фетальным синдромом. Факторы, провоцирующие патологии плода:

  • Стаж алкоголизма женщины.
  • Количество выпиваемого в период беременности алкоголя.
  • Крепость напитков (естественно, водка и самогон опаснее пива и вина).
  • Частота случаев осложнения алкоголизма – острых интоксикаций во время беременности, абстинентного синдрома плода (АСП).

Доказано, что на развитие фетального синдрома влияют особенности усваиваемости этилового спирта организмом матери. По результатам исследования профессора Элизабет Эллиот (Elizabeth Elliott), при одинаковой стадии алкоголизма родить больного ребенка больше вероятности у женщин из стран с холодным климатом (из-за замедленного метаболизма).

Странами с самой высокой распространенностью ФАС являются Ирландия, Беларусь, Дания, Великобритания, Северная Ирландия, Украина и Россия (на долю этих стран приходится 67% всех случаев болезни).

Механизм развития ФАС основан на прямом молекулярном воздействии метаболитов алкоголя на усваиваемость развивающимися тканями микро- и макроэлементов.

Под действием спирта возникают гипогликемия и белковая недостаточность плода, внутриутробная гипоксия, вазоконстрикция (сужение просвета сосудов).

Итогом процессов служат нарушения клеточной адгезии (соединение клеток в ткани), сбои в работе нейронов и последующие отклонения в развитии внутренних органов ребенка.

Симптомы и признаки

ФАС – не единичное заболевание, а совокупность разных патологий, которые могут затрагивать все органы у детей. Возникают внешние дефекты (отображаются на облике ребенка), внутренние нарушения (отклонения в работе органов), психические отклонения (умственные, поведенческие).

Внешние признаки фетального алкогольного синдрома достаточно характерны для этого диагноза.

Самый типичный симптомокомплекс: глубоко посаженная переносица, оплывшие веки, недоразвитый подбородок (из-за этого лоб ребенка кажется слишком крупным, а лицо плоским). У ребенка наблюдается микроцефалия (маленький череп).

Симптомом ФАС являются низко посаженные крупные ушные раковины с аномальными формами (дополнительными складками, отсутствующими у здоровых малышей).

В 80% случаев наблюдается слегка недоразвитая верхняя губа, сглаженная носогубная складка, маленькая нижняя челюсть. В 1 случае из 10 фетальный алкогольный синдром сопровождается «заячьей губой».

Клиническая картина фетопатии (отклонений развития плода) выражается в нарушениях мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата, сердечной мышцы, органов пищеварения. Всегда выявляется замедление роста, худоба, слабость мышечного каркаса. Малорослость и астеничность будут отмечаться в течение всей жизни человека с ФАС.

Нарушения в ЦНС обуславливаются недоразвитостью мозга. Характеристиками отклонения ребенка являются: плохое зрение и слух, заторможенность, низкая обучаемость, невнимательность.

Такие дети всю жизнь нуждаются в социальной защите и медицинском сопровождении.

Контроль обязателен, так как пациенты с фетальным синдромом эмоционально нестабильны и асоциальны – не осознают последствий действий, могут навредить себе и близким, не способны на самообслуживание. 

Классификация: степени и формы

По степени тяжести эмбриофетопатия, вызывающая фетальный синдром, делится на легкую, среднюю, тяжелую. При первой степени болезни рождаются дети с незначительными внешними дефектами, незначительными расстройствами.

Симптомы патологии выявляет специалист после тщательной диагностики, обычные люди странности в облике и поведении ребенка могут не замечать.

Учатся такие малыши вместе со здоровыми в обычных школах, хотя могут отставать от сверстников по успеваемости.

Средняя тяжесть фетального синдрома имеет выраженные симптомы. У ребенка врожденные аномалии черепа, особое строение лица. Развитие замедленное, что требует постоянного контроля взрослых за такими детьми. Обучение следует проводить в специальных школах.

Тяжелая степень синдрома выражается в слабоумии. IQ от 60 и ниже, присутствуют серьезные соматические отклонения, патологии ЦНС. Продолжительность жизни детей низкая – в 75 % случаев пациенты умирают еще в младенчестве.

Методы диагностики

Система выявления фетального синдрома плода была составлена только в 1997 году и не является точной. Возможно не поставить диагноз, а только заподозрить его, если на УЗИ выявляются:

  • черепно-мозговая грыжа;
  • непропорциональные размеры мозга и черепа;
  • незаращивание дуги позвоночника;
  • пороки развития лицевого аппарата (на УЗИ видны аномалии в пропорциях);
  • аномалии в развитии сердечных камер;
  • отклонения в развитии верхней части пищеварительного тракта.

Ни один из перечисленных признаков не является уникальным для ФАС, поэтому в 90% случаев диагноз ставится уже у родившихся детей. При диагностике фетального синдрома малыша обследует неонатолог.

Врач учитывает характер алкоголизма у матери, росто-весовые параметры ребенка, его внешние характеристики. Проводит нейросонографию или МРТ головы для определения недоразвитости мозга.

На основе полученных данных назначается лечение. 

Способы лечения и прогноз

ФАС – неизлечимая патология. Особенность – в постоянной угрозе осложнений и летального исхода (прогноз плачевный – только 26 % пациентов с умеренной и тяжелой формой болезни доживают до 21 года). Ребенок с диагностированным синдромом должен постоянно наблюдаться у врача (обследования проводятся минимум раз в полгода).

Цель лечебных процедур – улучшение качества жизни ребенка или снятие угрозы смерти. При тяжелом состоянии пациента делаются операции по коррекции пороков сердца, кишечника и других органов. Для улучшения внешнего облика проводится пластика ушных раковин, губ, носа.

Дети с синдромом ФАС проходят терапию у неврологов, чтобы остановить прогрессирование нарушений ЦНС. Пациенты должны регулярно посещать сеансы  психолога – психотерапия улучшит социальную адаптацию, научит правилам общения с другими людьми, поможет с обучением.

Профилактика

Из-за роста числа новорожденных с диагнозом ФАС Всемирная организация здравоохранения поставила в приоритет задачу по предотвращению дальнейшего распространения патологии.

Разработана программа, направленная на профилактическую работу с женщинами, страдающими алкоголизмом.

Врачам при выявлении симптомов зависимости у пациенток следует проводить краткие беседы по поводу рисков рождения нездоровых детей, информировании о методах лечения тяги к спиртному.

В случае наступления беременности у женщины, употребляющей спиртное, врач назначает витамино- и физиотерапию. Они немного снизят риск дефицита витаминов и минералов, не допустят гипоксии, гипогликемии плода.

Это не может гарантировать полную защиту от синдрома ФАС, но уменьшит вроятность патологий плода на 10–15%. Полная гарантия отсутствия ФАС возможна, только если женщина не пьет алкоголь во время вынашивания плода.

Источник: https://narcoff.com/alkogolizm/vliyanie/fetalnyj-alkogolnyj-sindrom-fas

Алкогольный синдром плода (алкогольная эмбриофетопатия) – это комплекс разных отклонений, происходящих во внутриутробном развитии ребенка

Алкогольный синдром плода это

Алкогольный синдром плода (алкогольная эмбриофетопатия) – это отклонения в развитии плода, спровоцированные токсическим воздействием алкогольных напитков и продуктов их распада. Отклонения часто сочетаются,  и степень их выраженности зависит от того, как часто и в каких количествах беременная женщина употребляет алкоголь.

Причина патологии

Причина болезненного состояния плода – пьянство или алкоголизм будущей матери. Ацетальдегид имеет свойство легко проникать сквозь плаценту, в результате чего возникает алкогольная гипогликемия, нарушается трансплацентарное снабжение необходимых плоду аминокислот, ферментов, витаминов, минералов и других полезных веществ, и, как следствие, развивается алкогольный синдром плода.

Как правило, при алкоголизме частота и количество употребления алкогольных напитков с каждым днем возрастает, что пагубно влияет на развитие плода и приводит к пожизненным и необратимым нарушениям у новорожденных.

Что являет собою болезненное состояние

  • Заболевание диагностируется у малышей, чьи матери во время беременности и до зачатия ребенка принимали алкогольные напитки. Сразу после рождения у новорожденного с таким болезненным состоянием диагностируется абстиненция, которая проявляется тремором, плохим сном, угнетенным дыханием, затруднениями при сосании груди, гиперрефлексией, а также пониженным тонусом мышц. По мере роста и развития малыша с болезненным состоянием у него выявляются все новые патологии и черты.

Признаки заболевания

Симптоматика болезненного состояния следующая:

  • врожденные патологии развития;
  • недостаточная масса тела и роста при рождении ребенка;
  • аномально маленькая голова;
  • сердечные патологии и врожденные пороки сердца;
  • короткие стопы и фаланги пальцев;
  • эпилепсия;
  • недоразвитые половые органы, отсутствие анального отверстия, других органов;
  • отклонения от нормы во внешних признаках (короткие и узкие щели для глаз, косоглазие, впалая переносица, большая и выпуклая губа);
  • фиброз печени;
  • отклонения психики различной тяжести;
  • гиперактивность;
  • патологии скелета, дисплазия костей тазобедренного сустава, неразгибающиеся локти;
  • умственная неполноценность;
  • патологии зубов;
  • пупочные грыжи;
  • нарушения в работе головного мозга;
  • патологически узкая аорта;
  • заячья губа, волчья пасть;
  • неадекватное поведение.

Перечисленные симптомы проявляются и сочетаются по-разному, но лидируют патологии лица и черепа, ребенок отстает в умственном развитии, у него нарушена эмоциональная сфера, нарушена сердечно-сосудистая деятельность.

Часто случается так, что новорожденный ребенок гибнет из-за удушья, гипоксии, неполноценности из-за недоношенности, функциональной незрелости, наличия различных тяжелых нарушений и патологий, несовместимых с жизнью.

Формы болезненного состояния

Для данного заболевания характерны следующие формы:

  • легкая – при которой у ребенка диагностируется прегипотрофия и постгипотрофия (нарушение усвоения полезных веществ плодом  и нарушение питания новорожденного), микроцефалия, деформация лицевых костей и костей черепа, легкие расстройства психики и умственного развития, отставание в росте; серьезные патологии отсутствуют;
  • средняя – характеризующаяся основными симптомами болезненного состояния, пороками строения черепа и лица, нарушениями психики, физического развития;
  • тяжелая форма – чревата тяжелыми патологиями в строении и развитии различных органов, центральной нервной системы; ребенок сильно отстает в умственном развитии; возможен дебилизм, слабоумие.

Диагностика алкогольного синдрома

Фетальный алкогольный синдром – диагноз ставят в том случае, если у ребенка наблюдаются ранее перечисленные признаки болезненного состояния, имеются патологии развития, он отстает в росте и умственном развитии. Диагноз ставится на базе анализов матери и клинической картины.

Лечение болезненного состояния

Лечение проводят симптоматическое. При врожденных пороках сердца, заячьей губе, волчьей пасти, отсутствии анального отверстия и других патологиях показано хирургическое вмешательство.

Профилактика заболевания

Профилактика алкогольного синдрома плода основывается на исключении употребления беременной алкогольних напитков. Это обозначает не только эффективную профилактику алкоголизма среди женщин детородного возраста, но и запрет на употребление спиртных напитков во время всего репродуктивного периода.

Женщины сначала могут не знать о наступившей беременности, поэтому лучше всего избегать приема алкогольних напитков. Особенно плод чувствителен к пагубному воздействию алкоголя в первые три месяца беременности. В зону риска входят  женщины, страдающие алкоголизмом и не прекращающие его употреблять во время беременности.

Но эта проблема может коснуться и тех женщин, кто во время беременности позволял себе побаловаться алкогольними напитками.

Специалисты выделяют женщин, которые входят в группу риска:

  • одинокие женщины;
  • курящие женщины;
  • много пьющие женщины;
  • безработные женщины;
  • женщины, мужья у которых больны алкоголизмом;
  • те, кто стал жертвой инцеста;
  • малообразованные женщины мало знают о вреде алкоголя и пагубном его влиянии на будущего ребенка;
  • молодые мамы в возрасте от 17 до 32 лет;
  • дочери, чьи матери злоупотребляют алкоголем;
  • те представительницы женского пола, кто работает в условиях повышенного стресса.

По статистическим данным, каждый год молодые женщины от 15 до 19 лет рождают около миллиона детей. Но именно в этом возрасте употребление спиртных напитков очень распространено, тем более, когда беременность не была запланированной.

Источник: https://sanatate.md/bolezni-i-lechenie/detskie-bolezni/alkogolnyj-sindrom-ploda/

Фетальный алкогольный синдром — Риски употребления алкоголя

Алкогольный синдром плода это

Если женщина употребляет алкоголь во время беременности, это может привести к серьезным последствиям для роста и развития ее ребенка. Нарушения здоровья психического и физического характера, которые могут иметь место в таком случае, называются алкогольной эмбриофетопатией (АЭФ) или фетальным алкогольным синдромом (ФАС).

Что такое алкогольная эмбриофетопатия (АЭФ)?

Заболевание, связанное с последствиями потребления спиртного женщиной во время беременности, которое отрицательно сказывается на развитии головного мозга ребенка, называется алкогольной эмбриофетопатией (АЭФ).

Определение этой форме патологии было впервые введено в Америке в 1973 году.

Также были выдвинуты предположения относительно связи тяжести формы заболевания с количеством выпитого спиртного будущей матерью во время беременности.

У детей с АЭФ наблюдаются нарушения в неврологическом развитии, отклонения в росте, а на их лице развиваются характерные признаки последствий воздействия алкоголя на организм в период внутриутробного развития.

Неврологические нарушения являются следствием поражения центральной нервной системы (головного и спинного мозга). Интенсивность наблюдаемых отклонений в развитии способна с большой вероятностью изменяться по мере взросления ребенка, и на разных возрастных этапах, начиная с детства, в юности, а также в зрелости в состоянии здоровья могут проявляться различные нарушения.

Среди наиболее распространенных: неспособность к обучению, плохая успеваемость в школе, неспособность к самоорганизации, отсутствие самоконтроля, трудности с письмом и рисованием, нарушение равновесия, внимания, а также гиперактивность.

У детей с АЭФ наблюдаются нарушения в неврологическом развитии, отклонения в росте, а на их лице развиваются характерные признаки последствий воздействия алкоголя на организм в период внутриутробного развития.

Характерные дефекты на лице: маленькие и узкие глаза, маленькая голова, отсутствие выемки между носом и губами, тонкая верхняя губа.

Иногда у детей с АЭФ могут наблюдаться другие нарушения здоровья:

  • Эпилепсия
  • Заболевания органов слуха и проблемы со слухом
  • Отставание в росте и весе
  • Гормональные нарушения
  • Поражение печени
  • Пороки почек и сердца
  • Неправильный разрез рта, отклонения в формировании зубов, уродства на лице
  • Слабая иммунная система

Как алкогольная эмбриофетопатия развивается во время беременности

Когда беременная женщина пьет, алкоголь с кровотоком попадает через плаценту в плод. Печень плода сформирована не окончательно, поэтому она полагается на метаболизм печени матери (по расщеплению алкоголя).

Когда алкоголь из организма матери попадает в плод, это приводит к нехватке кислорода и питательных веществ, необходимых для нормального развития головного мозга и других органов. Белое вещество головного мозга, которое отвечает за скорость переработки информации, очень чувствительно к воздействию алкоголя.

Поэтому, когда мать пьет, это негативно влияет на развитие белого вещества головного мозга ее ребенка.

Время воздействия является еще одним фактором в развитии алкогольной эмбриофетопатии. Черты лица ребенка формируются с шестой по девятую неделю беременности.

Согласно научным данным, у матерей, выпивающих в течение этого трехмесячного периода, вероятность рождения детей с уродствами лица, связанными с алкогольной эмбриофетопатией, значительно выше.

Скорее всего, поражение органов ребенка в результате пьянства происходит в первые три месяца беременности.

Тем не менее, формирование головного и спинного мозга, которые управляют большинством функций нашего организма и мышления, продолжается на протяжении всех девяти месяцев беременности. Это означает, что нарушение этой жизненно важной системы во время беременности может произойти в любой момент.

Алкогольный синдром плода (АСП)

После того, как в 1970-е явление алкогольной эмбриофетопатии (АЭФ) было рассмотрено впервые, стало очевидным, что существует целый ряд патологических изменений, проявляющихся в результате воздействия алкоголя на плод, помимо АЭФ.

Алкогольный синдром плода (АСП) — обобщающее понятие, которое используется для определения подобных патологий, при этом алкогольная эмбриофетопатия (АЭФ) представляет собой наиболее тяжелую их форму.

Признаки и симптомы алкогольного синдрома плода

Специалисту труднее выявить алкогольный синдром плода (АСП), нежели алкогольную эмбриофетопатию (АЭФ). Это связано с тем, что у детей с АСП могут отсутствовать дефекты лица.

И может случиться так, что эти нарушения не будут выявлены до того момента, пока ребенок не пойдет в школу и не станет общаться со своими сверстниками.

 Симптомы, которые также проявляются и у детей с АЭФ, следующие:

  • Трудности при социальном взаимодействии в группе
  • Эгоцентричность
  • Неспособность учиться на последствиях своих действий
  • Гиперактивность и невнимательность
  • Неспособность воспринимать распоряжения
  • Отсутствие надлежащих социальных границ (например, излишнее дружелюбие к незнакомым людям)
  • Трудности в приобретении знаний, умений и навыков
  • Смешивание реальности с вымыслом
  • Нарушение координации
  • Нарушения речи
  • Слабые способности к решению проблем и планированию
  • Плохая кратковременная память

Лечение детей

Семейные врачи направляют детей с алкогольной эмбриофетопатией (АЭФ) и алкогольным синдромом плода (АСП) к педиатрам-специалистам, которые, скорее всего, будут исследовать эти проблемы с привлечением психологов, психиатров, логопедов, а также специалистов по патологии органов.

Ранний диагноз играет ключевую роль. Исследования показали, что у людей с АЭФ и АСП проявляются «вторичные отклонения» — те, которые отсутствовали при рождении, и которые можно было бы предотвратить, обеспечив таких больных надлежащим лечением.

Такие отклонения включают расстройства психического здоровья, а также проблемы с употреблением алкоголя и наркотических средств.

Ранний диагноз обеспечивает стабильность и управляемость вовлечения детей с АЭФ и АСП в процесс лечения на более ранней стадии заболевания.

Рекомендации для будущих мам

Ввиду того, что потребление алкоголя во время беременности может привести к таким тяжким последствиям, как рождение ребенка с алкогольной эмбриофетопатией, самый безопасный способ — совершенно исключить любое спиртное на протяжении всего периода, когда вы стараетесь забеременеть, и во время беременности.

Если же вы не знали о своей беременности и выпили на первых ее порах, не поддавайтесь панике. Расскажите о своих опасениях врачу или акушеру. Только лишь тот факт, что вы выпили, не обязательно означает, что здоровью вашего будущего малыша был нанесен вред.

См. также  Женский алкоголизм

Источник: https://alco.life/fetalnyj-alkogolnyj-sindrom/

Фетальный алкогольный синдром у новорождённого ребёнка

Алкогольный синдром плода это

О вреде употребления алкоголя знает каждый, но мало кто задумывается, насколько серьёзен этот вред. Особенно это касается будущих родителей, которые хотят иметь здоровых детей.

К вопросу деторождения все относятся по-разному. Одни готовятся к этому важному шагу с полной ответственностью, и даже если в прошлом употребляли спиртные напитки или курили, примерно за полгода до предполагаемого зачатия отказываются от вредных привычек.

Другие и в момент зачатия могут находиться в состоянии алкогольного опьянения, и в период беременности не ограничивают себя в приёме спиртного. Давайте рассмотрим, чем грозит будущему ребёнку безответственное отношение родителей.

Медицинская терминология

В медицинской терминологии есть такое понятие, как алкогольный синдром плода (АСП), он же фетальный алкогольный синдром (ФАС). Под этими терминами объединяют отклонения в развитии ребёнка, вызванные вследствие употребления матерью алкоголя.

https://www.youtube.com/watch?v=FJ0d-bjWuPw

Алкогольный синдром у детей проявляется в отклонениях психического и физического развития, а также аномалиях внутренних и внешних органов, которые можно определить уже при рождении малыша.

Окончательный диагноз ставится при подтверждении дефектов у младенца и обследовании матери. Самое печальное в этом заболевании то, что оно не поддаётся лечению и остаётся у малыша на протяжении всей жизни.

Исследования болезни

Тот факт, что у матери, употребляющей алкоголь, рождаются дети с нарушениями, был подтверждён во время исследований XX века.

Затем все отклонения были систематизированы, а заболевание было определено как фетальный алкогольный синдром.

Впоследствии проблема неоднократно обсуждалась на научных конференциях, были предложены способы медицинской помощи больным детям и разработаны меры профилактики рождаемости младенцев с таким синдромом.

Эпидемиология по странам

Показатель рождаемости детей с отклонениями, которые спровоцировал алкоголизм матери, у каждой страны свой. В среднем количество таких младенцев составляет от 0,02 до 0,7% от всех новорождённых.

Сильно выраженный ФАС диагностируют примерно у 0,3% всех новорождённых в Америке, менее выраженный – у 1%.

При этом, если в семье родился один ребёнок с таким синдромом, последующие дети будут страдать им с 70%-й вероятностью. В Италии ФАС встречается у 0,5% детей.

Печальные рекорды по этим заболеваниям ставит Южная Африка. В этой стране процент малышей с таким синдромом составляет более 4%.

В России нет официальной статистики о встречаемости ФАС у детей. Есть только исследования, касающиеся детей из неблагополучных семей, находящихся под государственной опекой. В специализированных учреждениях для малышей, которых забрали из семьи, находится в среднем около 8% больных этим синдромом.

Все эти цифры являются довольно тревожным сигналом. Среди всех врождённых отклонений ФАС лидирует как наиболее частая причина умственной отсталости детей.

Чтобы хоть как-то облегчить себе жизнь, таким детям придётся постоянно наблюдаться не только у педиатров и неврологов, но и у хирургов, травматологов, кардиологов (вследствие физических отклонений и анатомических аномалий органов), а также у психологов, логопедов, психиатров (вследствие психических нарушений).

Признаки проявления синдрома

В первую очередь АСП проявляется в следующих признаках:

  • аномалии развития структур мозга и центральной нервной системы, которые приводят к прогрессирующей с возрастом умственной отсталости (возникновение трудностей при выполнении элементарных действий, плохая память, невозможность сосредоточиться и сконцентрировать внимание), эмоциональным и поведенческим отклонениям (асоциальные действия, отсутствие анализа собственных поступков);
  • недостаток веса (дети рождаются с массой около 2 кг) и роста (около 45 см);
  • изменения в строении лица и черепа (низкий лоб, широкая уплощённая переносица, недоразвитая глазная щель, косоглазие, плоский носогубный желобок, слишком тонкая верхняя губа и другие).

Кроме этих признаков, у детей с ФАС часто наблюдаются аномальное развитие суставов и половых органов, снижение слуха и зрения, специфический рисунок на ладонях, различные фетопатии (пороки развития), нарушения мелкой моторики, дисплазия, грыжи и так далее.

От некоторых пороков младенец умирает в считаные минуты после рождения. Также смерть возможна вследствие асфиксии или недоношенности. Отклонения могут быть как ярко выраженными, так и едва заметными.

Это зависит от количества алкоголя, переданного от организма матери.

Эти дефекты приводят к тому, что человеку на протяжении всей жизни нужны будут медицинские осмотры и социальная помощь. Малыш с ФАС сильнее подвержен простудным и инфекционным заболеваниям, особенно в первые годы жизни. В тяжёлых случаях ребёнок не может учиться в обычной школе вместе с другими учениками и нуждается в педагогах, специализирующихся на работе с детьми в подобных случаях.

Диагностика заболевания

Опытный врач сразу заметит у младенца отклонения, которые впоследствии могут быть диагностированы как алкогольный синдром плода. Особенно если дефекты ярко выражены, и у малыша присутствуют алкогольные стигмы, то есть внешние проявления, характерные для людей, зависимых от спиртного.

Диагноз ставят обычно не сразу, а после отслеживания динамики роста и набора массы малыша, а также его развития.

Кроме того, возможно проведение спектрального анализа состава волос матери и ребёнка. О наличии содержания этилового спирта в организме будут свидетельствовать эфиры жирных кислот в волосах. О поражении структур мозга можно узнать в результате проведения МРТ. Также проводятся исследования на предмет наличия пороков развития внутренних органов.

Далее, ребёнка будут отправлять на обследования к педиатру, неврологу, кардиологу и врачам других специальностей. Это нужно для выявления полной картины заболевания и связанных с ним отклонений. Проверяется, нет ли у малыша аномалий в количестве хромосом и не перенесены ли им инфекции при внутриутробном развитии.

Причины появления

Причина ФАС только одна, а именно: употребление алкоголя беременной женщиной.

Этиловый спирт, содержащийся во всей алкогольной продукции, обладает тератогенным действием на плод, то есть провоцирует у него пороки развития.

Ребёнок беременной женщины получает все питательные вещества от матери, вместе с полезными элементами в формирующийся организм малыша попадает и всё вредное, что женщина позволяет себе во время беременности.

Никотин от сигарет и этанол из алкогольных напитков будут содержаться в крови малыша почти в той же концентрации, что и в крови беременной женщины.

Поскольку организм ещё не сформирован, ферментные системы работают не в полную силу или вообще ещё не развиты (в зависимости от срока беременности), поэтому спирт будет долго держаться в крови будущего ребёнка, вызывая отклонения, которые в конечном счёте будут названы фетальным синдромом. Этот синдром практически со 100%-й вероятностью обеспечен новорождённому, если его мать употребляет более 50 мл алкоголя в сутки, но он может развиться и при употреблении куда меньших доз.

На развитие ФАС у младенца влияет совокупность таких показателей, как:

  • количество алкоголя, употребляемого матерью;
  • частота принятия спиртного;
  • периоды, на которые пришлось употребление алкоголя (до или во время беременности);
  • плохие бытовые условия у беременной и отсутствие правильного питания;
  • несвоевременное обращение к врачам для постановки на медицинский учёт.

Кроме того, характер отклонений будет зависеть от того, в какой период беременности женщина пила алкоголь. Соответствие триместра беременности и образующихся дефектов следующее:

  1. 1-3 месяца – врождённый порок сердца, дефекты мочеполовой системы, кретинизм, волчья пасть, заячья губа и так далее, вплоть до гибели плода;
  2. 4-6 месяцев – небольшое поражение центральной нервной системы, пороки костной системы;
  3. 7-9 месяцев – сильное поражение ЦНС, недостаток роста и веса плода.

Отклонения у детей с алкогольным синдромом могут появиться, даже если его мать не принимала алкоголь во время беременности, но злоупотребляла им до неё. Но в этом случае есть надежда, что они не будут проявляться так ярко, и ребёнок сможет жить полноценной жизнью.

Также очень опасно так называемое пьяное зачатие, при котором в самый важный момент зарождения жизни в организме присутствует алкоголь, оказывающий негативное действие на закладку всех органов будущего младенца.

Классификация и виды

Виды ФАС различаются в зависимости от тяжести проявления отклонений. По этому признаку различают следующие разновидности.

  • ФАС 1 степени считается лёгким, и почти половина детей с этим синдромом страдает именно этим его видом. Внешние признаки заболевания в таком случае выражены слабо или вовсе не выражены, психическое здоровье затронуто не сильно, и ребёнок в принципе способен развиваться в окружении здоровых сверстников и не нуждается в специализированных учебных заведениях и педагогах узкого профиля.
  • ФАС 2 степени средний по тяжести течения заболевания. При нём у младенца присутствуют все основные симптомы, описанные выше. Дети могут учиться в обычной школе, если там предусмотрен класс для детей с задержкой психического развития.
  • ФАС 3 степени является самым редким, но при этом и самым тяжёлым. Дети с таким заболеванием страдают от серьёзных умственных отклонений, на их лице ярко выражены признаки недоразвитости. Учиться с остальными детьми они не могут и нуждаются в пожизненном социальном и медицинском обеспечении.

Также существуют классификации по числу отклонений, которых может быть от 4 (лёгкая степень ФАС), до 6–8 (средняя) или 10 (тяжёлая). Менее распространённая классификация делит заболевание на группы в зависимости от основного его проявления (интеллектуальная ограниченность, психические отклонения, внешние дефекты и пороки органов).

Опасные последствия

Помимо внешних проявлений симптома и отклонений в физическом и умственном развитии, у детей с ФАС возникает предрасположенность к алкоголизму. Таким образом, пока человек с АСП не попробует алкоголь, всё будет хорошо, но как только он впервые употребит спиртное, может сразу же возникнуть алкоголизм, называемый мгновенным.

Способы лечения

Как было сказано выше, вылечить полностью ФАС не представляется возможным. Облегчить состояние могут только симптоматическое лечение и поддержка психологов. Некоторые пороки органов могут быть устранены путём хирургического вмешательства.

https://www.youtube.com/watch?v=4LgItj8pAKg

Помимо психологического сопровождения, нужны будут занятия с педагогами, специализирующимися на подобных проблемах. Обучение по школьной программе может проводиться как в обычных средних школах, так и в коррекционных учреждениях. Кроме того, ребёнку может быть назначен приём нейролептиков или психостимуляторов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.