Давление при гипертонии

Критическое давление у человека: чем опасно высокое давление при гипертонии

Давление при гипертонии

Гипертоническая болезнь – это патологическое состояние, при котором кровеносные сосуды испытывают постоянное чрезмерное давление.

Кровь из сердца переносится ко всем остальным участкам человеческого тела благодаря сердечным сокращениям.

Артериальное давление создается силой крови, которая воздействует на стенки артерий, сосудов. Чем выше такое давление, тем сложнее сердцу качать кровь.

Нормой для взрослого человека считается показатель давления на уровне:

  • 120 систолическое (верхнее);
  • 80 диастолическое (нижнее).

Первая цифра соответствует АД во время сокращения сердца, а вторая в момент его расслабления. Артериальное давление повышенное или высокое, если верхнее число превышает 140 миллиметров ртутного столба (мм. рт. ст.), а нижнее – 90.

Если у пациента давление повышено постоянно, ему поставят диагноз гипертоническая болезнь (гипертония). Основная масса больных долгие годы живут, не подозревая о своей проблеме, поскольку на первых стадиях гипертония практически никак не дает о себе знать.

Симптомы и стадии гипертонии

Рассмотрим стадии гипертонической болезни, ведь существует 3 стадии гипертонической болезни. Если этап начальный, АД колеблется в промежутке 140-159/90-99 мм. рт. ст. При этом изменений во внутренних органах нет, давление быстро приходит в норму без применения лекарств.

При 2 степени (умеренной) показатели тонометра составят 160-179/100-109. Высокое давление бывает все чаще, а снизить его могут только лекарственные препараты.

На третьей стадии АД всегда высокое и фиксируется на отметке 180/110 мм. рт. ст., во время диагностики у пациента выявят тяжелые нарушения со стороны внутренних органов и систем.

При гипертонической болезни 2 и 3 степени высокое давление сопровождено явными симптомами патологии, среди которых:

  • головные боли;
  • нарушение зрения;
  • приливы;
  • звон, шум в ушах;
  • боли в сердце.

Если при иных заболеваниях голова болит в определенное время суток, при гипертонии симптом не привязан к времени. Приступы боли могут начаться как среди ночи, так и утром после пробуждения. Обычно пациенты характеризуют боль как чувство обруча на голове или распирания в затылке. Бывает, что боль усиливается во время кашля, чихания, при наклоне головы.

В отдельных случаях гипертоник отмечает отечность век, лица, конечностей. Дискомфорт возникает в состоянии покоя или после эмоциональной нагрузки, стрессовой ситуации.

Другой симптом – нарушение зрения, какое можно сравнить:

  1. с пеленой;
  2. мушками;
  3. туманом перед глазами.

Если повышенное только нижнее давление (его еще называют сердечным) пациент предъявит жалобы на сильную боль за грудной клеткой.

Правила измерения АД

Чтобы получить правильный результат, необходимо знать как правильно мерить давление. Перед манипуляцией нельзя курить, пить напитки с кофеином (кофе, кола, черный чай).

Во время процедуры медики рекомендуют:

  • сидеть ровно, опираясь на спинку стула, а ноги должны стоять на полу;
  • воздержаться от разговоров;
  • манжета тонометра должна быть плотно обернута вокруг предплечья прямо над плечевой артерией;
  • нижнюю часть манжеты располагают на 2-3 см выше локтевого сгиба;
  • надувной мешок манжеты необходимо разместить на одной линии с сердцем.

Большая ошибка измерять АД через одежду, с полным мочевым пузырем, со скрещенными ногами. Если условия проведения манипуляции не будут соблюдены, верхнее и нижнее давление может быть завышено.

Следует знать, что после приема чашки кофе тонометр покажет на 11/5 мм. рт. ст. выше, чем оно есть на самом деле, после рюмки алкоголя – на 8/8, курения  –  6,5, при полном мочевом пузыре – 15/10, при отсутствии опоры для спины нижнее давление будет повышено на 6-10 пунктов, при отсутствии опоры для руки – на 7/11.

Для оценки степени артериальной гипертензии и результатов приема лекарственных препаратов АД в домашних условиях следует измерять несколько раз в сутки. Первый раз это делают утром после пробуждения, а последний раз вечером перед сном. Если есть необходимость повторного замера, его проводят спустя минуту.

Все данные лучше записать в журнал, если тонометр не хранит в своей памяти значения артериального давления с точным временем и датой процедуры.

Чем опасна гипертония (гипертензия)?

Считается, что чем выше давление, тем больше вероятность необратимых поражений организма. Гипертоническая болезнь – это самая серьезная причина летального исхода во всем мире.

В кровеносных сосудах может начаться развитие аневризмы, появиться уязвимые места, в которых сосуды могут закупориваться и рваться. Высокое артериальное давление достаточно часто осложняется гипертоническими кризами – периодами, когда происходит кратковременный скачок АД. Развитию таких кризов обычно предшествуют:

  1. физическое перенапряжение;
  2. стрессовая ситуация;
  3. смена погодных условий.

При гипертоническом кризе крайне высокое давление сопровождено мощной симптоматикой: головная боль, особенно в области затылка, боли в сердце, чувство жара в теле, приступы тошноты, рвота, нарушение зрения.

Если рядом оказался человек, у которого проявляются симптомы гипертонического криза, сразу же необходимо вызывать ему скорую помощь и дождаться приезда врача. Потребуется поинтересоваться у больного, когда он последний раз принимал лекарства от давления. Категорически запрещено давать больному повышенные дозировки такого препарата, поскольку это может быть опасно для его жизни!

Длительная гипертензия становится причиной опасных патологических изменений в организме человека, которые могут нести угрозу жизни.

В первую очередь страдают так называемые органы-мишени: почки, глаза, сердце, головной мозг.

Из-за нестабильного кровообращения в названных органах на фоне повышенного АД развивается инфаркт миокарда, ишемический, геморрагический инсульт, почечная, сердечная недостаточность, поражение сетчатки глаз.

Под инфарктом следует понимать затяжной приступ боли за грудной клеткой. Боль и общая слабость в теле настолько сильные, что их не сможет успокоить даже таблетка Нитроглицерина. Если не предпринять максимально быстрое лечение, такое состояние закончится смертью больного человека.

При инсульте происходит нарушение кровообращения в сосудах мозга, которое характеризуется:

  1. приступами сильных болей в голове;
  2. потерей чувствительности;
  3. параличом одной из половин тела.

Когда развивается хроническое поражение сердца, орган теряет возможность в полной мере обеспечивать ткани организма достаточным количеством кислорода. Больной в таком случае не способен переносить даже легкую физическую нагрузку, например, передвигаться по квартире или подниматься по ступенькам.

Еще одна опасность, которую несет высокое артериальное давление – это почечная недостаточность. Для данного состояния характерны признаки: чрезмерно быстрая утомляемость, слабость и вялость без явной причины, отечность верхних и нижних конечностей, следы белка в моче.

Когда имело место поражение органов зрения, человека беспокоит спазм артерий, питающих зрительный нерв, частичная или полная потеря зрения. Не исключено, что происходит кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело. В результате в поле зрения формируется черное пятно, пленка.

Артериальная гипертензия может быть усилена иными факторами, которые серьезно повышают риск названных проблем со здоровьем.

К таким факторам относят ожирение различной степени, высокий холестерин, сахар крови, вредные привычки и минимальное пребывание на улице.

Как предупредить скачки АД

Каждый взрослый человек обязан следить за показателями своего давления, даже если он чувствует себя абсолютно здоровым. При частых приступах высокого АД следует незамедлительно обратиться за помощью участкового терапевта, кардиолога.

Иногда для нормализации состояния вполне достаточно пересмотреть свои жизненные устои и сменить рацион. Крайне полезно отказаться от пагубных привычек, если они имеют место. Причем необходимо избегать не только активного, но и пассивного курения.

Способствовать снижению кровяного давления могут:

  1. регулярная физическая активность;
  2. уменьшение потребления поваренной соли;
  3. регулярные прогулки на свежем воздухе, по возможности подвижные игры.

Естественно, когда гипертоническая болезнь у человека запущена или появились осложнения, предложенных мер не достаточно, есть показания для начала медикаментозной терапии. Поддерживать лечение необходимо соблюдением всех врачебных предписаний, ежедневного мониторинга давления в домашних условиях при помощи портативного тонометра.

Пациенты с повышенным давлением, у кого есть проблемы с сахаром крови, холестерином или почками, подвержены высокому риску инсульта, инфаркта. Поэтому таким больным требуется регулярно следить за уровнем глюкозы, низкоплотного (плохого) холестерина крови, белком в моче.

Чтобы минимизировать вероятность скачков давления и неблагоприятных последствий для организма, каждый гипертоник должен:

  • правильно питаться;
  • избегать алкогольных напитков;
  • заниматься спортом;
  • научиться управлять эмоциями.

Что касается питания, кроме снижения потребления соли гипертензия требует минимального употребления животных, ненасыщенных жиров, съедать как минимум 5 порций свежих овощей и фруктов каждый день.

Людям с повышенным давлением не помешает регулярно поддерживать физическую активность, нужно гулять или заниматься любыми видами спорта не меньше 30 минут в сутки. Если нет возможности ходить в спортивный зал или на плаванье, вполне подойдут быстрые прогулки на свежем воздухе.

Хорошо, если пациент гуляет вдали от промышленных объектов и автомобильных дорог.

Способы лечения

Какое бы ни было высокое давление, снижать его необходимо постепенно, особенно при гипертонической болезни 2 и 3 степени. Если сбить АД резко, у пациента возрастает риск инфарктов, инсультов.

По этой причине в первое время рекомендовано снижать давление максимум на 10-15% от начальных показателей. Если больной такое снижение переносит нормально, спустя 30 дней можно сбивать его еще на 10-15%.

На сегодня повышенное АД, высокое в жизни человека принято лечить сразу несколькими лекарственными препаратами, только если это не первая стадия болезни. Для удобства пациентов созданы комбинированные средства, которые эффективно воздействуют на организм. Благодаря комбинированному механизму действия лекарства:

  1. можно назначать в невысоких дозировках;
  2. снижая тем самым побочные нежелательные реакции.

В последние годы медики рекомендуют новейшие препараты длительного действия, способные нормализовать показатели АД на целые сутки при однократном приеме.

Так как высокое АД несет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента, гипертонику необходимо знать правила приема медикаментов и следовать им. В первую очередь необходимо понимать, что без участия доктора категорически запрещено снижать, повышать дозы препаратов, отказываться от лечения.

Особенно опасно нарушение приема бета-блокаторов, поскольку это станет причиной сердечной катастрофы. Также больной  должен понимать, что хороший гипотензивный препарат не может работать моментально. в этой статье популярно расскажет, чем может быть опасно высокое давление.

Источник: http://ProZdorovie.online/zabolevaniya/gipertoniya/kriticheskoe-davlenie-u-cheloveka-chem-opasno-vysokoe-davlenie-pri-gipertonii/

Какое давление при гипертонии

Давление при гипертонии

30 октября 2014

Артериальная гипертензия может быть самостоятельным заболеванием, предрасположенность к которому наследуется от родителей, либо иметь симптоматический характер и свидетельствовать о наличии других (эндокринных, почечных или сосудистых) проблем. В любом случае главным проявлением этой патологии будет стойкое повышение артериального давления.

Давление при гипертонии

Как-то традиционно повелось, что для разных возрастных групп за нормы артериального давления принято считать различные показатели.

Мол, то, что для молодого человека высоко, для пожилой женщины является нормой. Это далеко не так.

Другое дело, что не всегда у больных гипертензией достигается достаточная коррекция цифр АД, и люди постепенно привыкают жить с давлением, которое абсолютно ненормально.

Такая практика очень вредна. Ведь любой скачок давления – это удар по сосудам головного мозга или сердца, что в один, далеко не прекрасный, момент может закончиться инсультом или инфарктом.

Какое давление при гипертонии опасно

За верхний порог нормального артериального давления принимается 139 на 89 мм.рт.ст. От 140 на 90 начинается артериальная гипертензия. То есть любые стойкие повышения артериального давления выше указанного предела рассматриваются как патология, требующая обследования и коррекции.

Подводным камнем гипертонии является вовсе не криз. Ведь его трудно пропустить, так как резкий скачок давления сопровождается бурными проявлениями в виде головных болей в затылке, тошноты, головокружений и даже рвоты. Разумеется, криз должен быть подавлен во избежание сосудистых осложнений (лучше купировать его таблеткой капотена или нифедипина).

А вот ежедневно высокое АД часто проходит незамеченным, так как организм постепенно адаптируется к нему и часто вовремя не сигнализирует об опасности. Поэтому чрезвычайно важно достичь и удержать АД ниже 140 на 90, независимо от того, какое давление при гипертонии ощущается пациентом, как дискомфортное.

В идеале снижение давления до целевых цифр должно проходить как можно мягче, без резких падений, которые также опасны сосудистыми катастрофами.

Как скорректировать давление при гипертонии

цель лечения артериальной гипертензии – это снижение рисков ее осложнений (инсульта, инфаркта, нарушения работы почек и повреждения сосудов глаз). Лекарственные средства не всегда полностью решают весь комплекс проблем артериальной гипертензии.

Ведь в ее развитии задействованы нервная система, психоэмоциональная составляющая, погрешности обмена веществ и сосудистый тонус. Поэтому лечение – это не только медикаментозная составляющая. Организм пациента должен быть психологически настроен на излечение.

Необходимый настрой поможет обрести комплексная методика оздоровления Центра М.С.Норбекова, воплощенная в курсе “Гипертония”. Курсы борьбы с гипертонией регулярно набирают слушателей в Центре М.С.

Норбекова, уже на тысячах примеров доказали свою результативность в содействии лечению.

Источник: https://norbekov.com/materials/one/articles/davlenie-pri-gipertonii

Повышенное давление при гипертонии

Давление при гипертонии

Наиболее характерным проявлением гипертонической болезни служит повышение давления.

Обычно повышенное давление при гипертонии удается установить уже при исследовании пульса. При ощупывании пульса на лучевой артерии определяется твердый пульс (p. durus), что обусловлено повышением внутриартериального давления и тоническим сокращением стенок артерии.

Однако вследствие того, что просвет артерии среднего калибра при гипертонической болезни уменьшается незначительно, наполнение пульса мало изменяется.

При графической записи пульсовых колебаний (на сфигмограмме) пульсовая волна невысока, закруглена, имеет отлогие подъем и спуск (pulsus tardus); дикротическая волна малозаметна.

Исследование артериального давления по аускультативному методу Короткова до сих пор является лучшим способом, позволяющим одновременно определять систолическое, диастолическое и пульсовое дарение. При гипертонии обычно повышены все три величины. Наиболее значительно повышается систолическое; диастолическое возрастает в меньшей степени.

Если сравнить процент повышения величины систолического и диастолического давления при гипертонии по отношению к средним величинам того и другого давления в норме, то подъем окажется почти равным.

Так, если мы примем за нормальную величину для систолического давления цифру 120 мм, а для диастолического — 70 мм рт. ст., то при артериальном давлении, равном 160 мм рт. ст. (максимальное) и 90 мм рт. ст.

(минимальное), повышение против нормы в отношении обеих величин будет почти одинаковым (90 по сравнению с 70 и 160 по сравнению с 120). При показателе в 180/100 мм рт. ст.

на первый взгляд кажется, что систолическое повышено гораздо значительнее, нежели диастолическое (180 против 120 и 100 против 70); если же сравнить с нормальными соотношениями, то подъем в процентном отношении окажется почти равным.

Нередко в начальном периоде (I стадия) гипертонической болезни наблюдается повышение или систолического, или диастолического давления (чаще первого, реже второго). Возможно, это зависит от исходного уровня, имевшегося до болезни (у каждого человека индивидуального).

На соотношение между диастолическим и систолическим давлением влияют:

  • степень эластичности стенок крупных артерий
  • сократительная сила сердца.

Хорошо известно, что понижение эластичности артерий способствует повышению систолического давления (в наиболее выраженной форме это встречается при атеросклерозе центральных артерий).

При гипертонической болезни наблюдаются изменения эластичности стенок крупных сосудов, что находит отражение в увеличении пульсового давления. В тех же условиях, когда сердце начинает ослабевать, амплитуда становится меньше: систолическое давление снижается, диастолическое остается повышенным.

Уже в начале болезни наблюдается наклонность к прессорным реакциям.

Измерение артериального давления показывает, что у одних больных уровень его не выходит за верхний предел возрастной нормы, но полученные при измерении величины выше обычных для данного человека, а у других — превышает верхние пределы возрастной нормы.

Повышенное давление при гипертонии наблюдается под влиянием разнообразных воздействий — психических, эмоциональных, рефлекторных — и держится на повышенном уровне от нескольких минут до нескольких часов.

Первое измерение дает обычно более высокие цифры (случайное давление), чем повторные измерения, проведенные через 5—10—15 минут.

Разницу между величиной случайного и основного давления обозначают «добавочным давлением»; величина его у лиц, страдающих гипертонической болезнью, значительно больше, чем у здоровых. Основным считается давление, полученное в условиях исследования основного обмена (т. е.

в постели, утром после сна, натощак). Наименьшую величину показателя после повторных измерений в обычной обстановке условно называют «почти основным давлением».

«Добавочное давление», несомненно, выражает степень психического (эмоционального) возбуждения или напряжения больного в данный момент и степень возбудимости его нервного, регулирующего кровяное давление аппарата. Опыт показывает, что в прегипертоническом периоде у больных величина добавочного давления обычно более значительна, нежели у лиц, не обнаруживших склонности к развитию гипертонии.

Сравнивая степень прессорного влияния тех или иных нервных воздействий, следует отметить, что наиболее резким раздражителем является слово. Поэтому не будет преувеличением сказать, что на уровень повышенного давления при гипертонии и у лиц, предрасположенных к ней, в наибольшей мере влияют воздействия через вторую сигнальную систему.

Пробы на повышенное давление при гипертонии

Наклонность к гипертонии пытались определить и путем рефлекторных раздражений. В этом отношении особое внимание было уделено так называемой холодовой пробе.

У исследуемого после недолгого периода покоя в лежачем положении измеряют артериальное давление, затем кисть другой руки на минуту погружают в воду температуры 4°; в момент погружения и затем через каждые 30 секунд измеряют уровень, пока он не выровняется. Повышение систолического давления больше чем на 20 мм рт. ст., диастолического более чем на 15 мм рт. ст.

служит показателем повышения прессорной реактивности. Лица, обнаружившие ее, были названы «гиперреакторами», не обнаружившие — «гипореакторами». Среди здоровых людей гиперреакторы составляют 15%.

Холодовая проба получила разноречивую оценку. В прессорном эффекте при данной пробе большую роль играют условия, в которых производится проба.

Прессорная реакция на холод у человека, находящегося в тепле, вследствие пониженного тонуса его сосудов ниже, чем у того же человека в условиях более прохладной внешней температуры. Рефлекторная реакция на холод зависит от привычных температурных воздействий, от профессии, условий жизни.

Хорошо известно, что к температурному фактору у людей создается привыкание. У закаленных людей холодовая проба может быть слабой, а у людей, чувствительных к холоду, она может быть выражена сильно.

Холодовая проба основана на рефлекторной реакции сосудодвигательного центра в ответ на внезапно вызванное термическое (а отчасти и болевое) раздражение на периферии. Прессорная реакция на холод ослабевает после приема алкоголя, брома, барбитуратов.

Иногда ответы на холодовую пробу оказываются парадоксальными: повышенного давления при гипертонии не наступает, а изредка оно даже снижается.

Интересно сопоставить эти данные с результатами определения артериального давления после воздействия теплом.

При согревании руки у лиц, страдающих гипертонической болезнью, нередко наблюдается не понижение, а повышение артериального давления (рука, опущенная в теплую воду, не краснеет, а бледнеет).

Следовательно, холод и тепло могут иногда вызывать однотипный прессорный сосудосуживающий эффект.

Температурные воздействия вряд ли могут быть использованы как метод оценки реактивности аппарата, регулирующего повышенное давление при гипертонии, ибо они не отражают специфики тех нарушений, которые лежат в основе гипертонической болезни. Были предложены сосудистые пробы с применением фармакологических средств.

Одной из них является проба с нитроглицерином. После приема 2 капель нитроглицерина (под язык) давление (систолическое и диастолическое) значительно понижается. Снижение более выражено у лиц с резко повышенным давлением при гипертонии.

Особенно значительно снижение при неустойчивом артериальном давлении; иногда такое снижение наблюдается и при стойкой гипертонии.

В поздних стадиях гипертонической болезни (при развитии артериолосклеротических изменений в почках) нитроглицериновая проба дает незначительное снижение показателя гипертонии, что можно использовать для диагностики почечных форм (или стадий) гипертонических состояний.

Такие же результаты (депрессорный эффект) дает проба с вдыханием амилиитрита. Нитроглицерин, как и амилнитрит, действует главным образом через центральные сосудодвигательные приборы, характеризуя тем самым повышенную возбудимость этих центров при гипертонической болезни.

Некоторое распространение получила проба с амитал-натрием (барбамилом). Исследуемому, находящемуся в постели, дают барбамил по 0,2 г через каждый час 3 раза; артериальное давление измеряется до дачи препарата и через каждые полчаса после его приема (в течение 3 часов).

Разница между исходным и наименьшим уровнем определяет величину депрессорного эффекта. После приема второго порошка обычно наступает сон. Обычно барбамил способствует снижению артериального давления не только в первые часы, но и в последующие дни, иногда даже несколько дней; самочувствие больного улучшается.

Впрочем, такой эффект наблюдается отнюдь не всегда: у некоторых больных отмечается непереносимость препарата.

В отличие от нитритной пробы, которая вызывает бурное падение давления, при пробе с амитал-натрием оно снижается постепенно. Степень снижения его после приема барбамила особенно значительна в начале болезни. В поздний период, при наличии артериолосклеротических изменений в почках, снижение обычно невелико или отсутствует.

Поскольку действие барбитуратов, несомненно, носит центральный характер, барбамиловая проба характеризует состояние регулирующих артериальное давление приборов в корковой и подкорковой областях.

При применении различных доз препарата (малых и больших) удается по артериальному давлению судить о фазовых состояниях вазопрессорных нервных центров (иногда большие и малые дозы дают одинаковый эффект, или же малые дозы оказывают депрессорное действие, более отчетливое, нежели большие дозы).

Кроме проб, основанных на депрессорной действии, предложено немало проб, основанных на прессорном действии — с остановкой дыхания, вдыханием углекислоты, приемом фенамина, но они не лишены отрицательного влияния на состояние больных, хотя, вероятно, не в меньшей мере определяют наклонность к гипертонии в ее ранней стадии и в так называемом преморбидном состоянии.

Обнаружив наклонность к кратковременным подъемам артериального давления у того или иного человека, не следует сразу же ставить диагноз гипертонической болезни и тем более сообщать о нем обследуемому. При благоприятных условиях внешней среды прессорные реакции могут совершенно пройти.

Повышенное давление в зависимости от стадии гипертонии

Повышенное давление при гипертонии начальной стадии бывает лишь периодически (транзиторная фаза).

Чем тяжелее в нервно-психическом отношении условия жизни больного, тем более продолжительными и более частыми оказываются периоды повышенного давления при гипертонии, а периоды нормального уровня его более короткими и редкими.

Большое значение имеют лечебные мероприятия, соблюдение режима. Под влиянием покоя и лечения в начальной транзиторной фазе гипертонической болезни при доброкачественном ее течении – показатель часто понижается до нормы на длительный срок.

Все более упорная наклонность к повышенному давлению при гипертонии и сохранению патологического его уровня говорит о дальнейшем развитии болезни, переходящей во II стадию.

В фазе А II стадии, как уже было сказано в главе о классификации, артериальное давление отличается неустойчивостью (лабильная фаза). Уровень его может колебаться в значительных пределах.

Под влиянием покоя оно снижается на короткий срок до уровня, близкого к норме, хотя сколько-нибудь длительно на этом уровне не удерживается. Под влиянием лечения, впрочем, может быть достигнуто длительное снижение показателя до нормы.

В течение дня артериальное давление при гипертонии может колебаться в широких пределах. Утром обычно оно ниже, чем вечером. После приема пищи несколько повышается, потом дает существенное снижение. Во время ночного сна оно снижается при гипертонической болезни более резко, нежели у здоровых.

По мере прогрессирования болезни артериальное давление более прочно устанавливается на высоком уровне (фаза Б II стадии, стабильная). Правда, и в этой стадии временами наблюдаются периоды его снижения.

Иногда ремиссия наступает под влиянием длительной терапии на довольно долгий срок. Однако обычно эта фаза отличается упорной и высокой гипертензией.

Депрессорные пробы в этой стадии свидетельствуют о функциональном характере повышенного давления при гипертонии.

В III стадии артериальное давление обычно стойко повышено. Гипертония поддерживается рядом факторов, среди которых несомненно участие почечного.

Однако при понижении возбудимости вазопрессорных центров при мозговых инсультах или под влиянием сердечной недостаточности, (возникновение декомпенсации на почве перенапряжения сократительной функции гипертрофированного сердца) отмечается снижение артериального давления.

Сердечная недостаточность умеренной степени мало отражается на уровне показателя; иногда оно в этот период даже возрастает (застойный фактор).

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

Что касается венозного давления при гипертонической болезни, то оно обычно оказывается в пределах нормы, повышается только при сердечной недостаточности.

Правда, у некоторых больных можно встретить и в ранней стадии болезни несколько повышенные величины венозного давления, что даже приводило к предположению о возбуждении «веномоторного центра», в результате чего повышается тонус венозных стенок (однако о последнем мы судить не в состоянии, поскольку измеряется обычно внутривенозноо давление кровавым путем).

Кровяное давление в капиллярах малодоступно определению. Капилляроскопически в ногтевом ложе обычно определяется сужение артериальных колен прекапилляров и расширение венозных колен; типична изменчивость картины капилляров («игра» их).

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/info/kardiologiya/povyshennoe-davlenie-pri-gipertonii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.