Факторы риска гипертонической болезни таблица

Факторы риска развития артериальной гипертензии

Факторы риска гипертонической болезни таблица

Зная основные факторы риска артериальной гипертензии, можно предупредить ее развитие.

Неконтролируемое повышение значений тонометра может быть связано как с первичными причинами (пол, возраст, генетика и пр.), так и с вторичными (наличие определенных заболеваний).

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это .

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

В данной статье приведена основная классификация факторов, воздействующих на появление патологии.

Основные сведения о заболевании

В настоящее время причиной смерти большинства людей во всем мире являются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Согласно статистическим данным Всемирной организации здоровья, в 2012 году количество человек, умерших в результате ССЗ равнялось 17,5 миллионов, что составляет 31% от всех смертных случаев.

Одной из наиболее распространенных в истории болезней считается артериальная гипертензия. Она проявляется стойким увеличением показателей систолического и диастолического давления.

Значения тонометра у здорового человека в идеале должны составлять 120/80 мм.рт.ст. Небольшое отклонение до 130/80 мм.рт.ст также считается нормой. Но стойкое превышение данных показателей явно указывает на развитие патологии.

Когда давление увеличивается, происходит сужение сосудов. Причиной этого явления является спазм сосудов. Частые спазмы с течением времени приводят к истощению артериальных стенок. В результате сердце начинает работать на износ, повышая свою производительность и выбрасывая больший объем крови.

Как правило, гипертоническая болезнь возникает практически бессимптомно. Частые признаки повышения артериального давления такие, как слабость и головокружения, больные списывают на простое недомогание либо усталость. Однако с течением времени симптомы болезни могут усилиться и проявиться следующим образом:

  • учащенное сердцебиение;
  • появление «мушек» в глазах;
  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • снижение трудоспособности.

В конечном итоге игнорирование «сигналов» организма может привести к опасным осложнениям, вплоть до инвалидности или летального исхода. Тяжелая гипертензия увеличивает вероятность появления таких заболеваний:

  1. Инфаркт – остановка кровотока при закупоривании либо спазме сосудов.
  2. Сердечная недостаточность – явление, при котором органы и ткани получают недостаточный объем крови.
  3. Кровоизлияния в головной мозг либо сбои в сокращении желудочков.

Кроме того гипертоническая болезнь наихудшим образом сказывается на функции зрительного аппарата. Вследствие длительной гипертензии возможно возникновение слепоты, изменение световой чувствительности и снижение остроты зрения.

Факторы риска развития гипертонии

Наиболее часто стратификация факторов риска артериальной гипертензии происходит по такому критерию, как стадии формирования заболевания.

Всего их существует три – первичная, вторичная (как результат поражения органов) и третья (с сопутствующими клиническими состояниями).

Эссенциальная, или первичная, гипертония диагностируется в 90-95% случаев артериальной гипертензии.

На появление данной патологии воздействуют:

  1. Основные факторы, к которым относится пол, возраст и курение. Известен тот факт, что мужчины страдают артериальной гипертонией намного чаще, чем женщины. Больше всего случаев заболевания встречается в пожилом возрасте у мужчин после 55 лет и у женщин после 65 лет. Курение отрицательно отражается на состоянии артериальных стенок, которые со временем сужаются и истончаются.
  2. Абдоминальное ожирение – это наиболее частый фактор формирования гипертонической болезни. Вероятность развития патологии увеличивается при превышении окружности талии у мужчин более 102 см, у женщин – 88 см.
  3. Наследственная предрасположенность. Если у человека в семье есть родственники, страдающие ССЗ, то риск проявления гипертензии увеличивается в разы.
  4. Сахарный диабет, являющийся эпидемией 21 века. В результате повышенного содержания глюкозы в крови (больше 7 ммоль/л на голодный желудок) стенки артерий со временем истончаются и становятся менее эластичными.

Помимо этого на появление данной патологии оказывают влияние дополнительные факторы риска гипертонии – малоподвижный образ жизни, постоянные стрессовые ситуации, глюкозотолерантность, увеличение содержания фибриногена и С-реактивного белка (больше 1 мг/дл).

Факторы риска развития вторичной гипертензии

Вторичной называется артериальная гипертония, возникающая в результате других патологий.

Как правило, провоцируют развитие болезни почечная дисфункция.

Вследствие увеличения концентрации гормонов, производимых почками (ренина и ангиотензина), а также гормонов надпочечников (альдостеронов) появляются спазмы.

Вторичные факторы риска развития артериальной гипертензии связаны с прогрессированием заболеваний выделительной системы:

  • очаги воспаления в клубочках органа;
  • желчекаменная болезнь;
  • воспаление тканевой структуры почек.

Из-за того, что существует тесная взаимосвязь между почечными патологиями и высоким кровяным давлением, пациентам нужно проверять состояние внутренних органов посредством сдачи анализов и ультразвукового исследования.

Новообразования надпочечников повышают вероятность образования артериальной гипертензии. Единственным путем лечения заболевания является адренолэктомия – удаление парного органа.

У детей гипертоническая болезнь возникает как результат патологических процессов, происходящих в аорте и сердце. Наиболее частая причина – коарктация аорты. Болезнь является врожденной и проявляется сужением просвета аорты зачастую в области почечных артерий.

На показатели высокого давления оказывают влияние заболевания щитовидной железы. Чрезмерное производство тиреоидных гормонов приводит к учащению сердечного ритма.

Беременность также играет значимую роль. В данный период происходит полная перестройка организма будущей матери, поэтому наблюдается гормональный дисбаланс, что вызывает повышение артериального давления.

Факторы риска развития гипертонии третьей стадии

Третья стадия гипертонии является наиболее опасной, поскольку требует постоянного наблюдения со стороны медсестер и доктора в кардиологическом отделении. В данном случае все более выраженной становится одышка, затруднение дыхания, возникают чаще головокружения и сердечные боли. В запущенных ситуациях возможно даже кровохарканье.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала – ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря . Всем у кого есть проблемы с давлением – читать обязательно!

Ниже приведена таблица с показателями, характеризующими ассоциированные клинические состояния при гипертензии третьей стадии.

ПоказательМужчиныЖенщины
Возраст> 55 лет> 65 лет
Дислипидемия (ХСЛПВП)
С-реактивный белок> 1 мг/дл> 1 мг/дл
Окружность талии> 102 см> 88 см
Гипертрофия левого желудочкаЭКГ: признак Соколова-Лайона> 38 ммЭКГ: признак Соколова-Лайона> 38 мм
Сывороточный креатинин1,3-1,5 мг/дл1,2-1,4 мг/дл
Альбумин/креатинин>2,5 мг/ммоль>3,5 мг/ммоль

Кроме того на повышение давления влияют церебро-васкулярные, сердечные, почечные патологии, гипертоническаяретинопатия и болезни периферических артерий.

Чтобы нормализовать неуправляемый показатель артериального давления, нужно придерживаться профилактических мер. Лучшая профилактика гипертонии —  активный образ жизни, здоровое питание и отказ от вредных привычек. Только так можно справиться с высоким давлением и устранить его симптомы.

Инфаркты и инсульты – причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемените и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь – у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии – это .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу “ без гипертонии“. В рамках которой препарат доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!

Источник: http://davleniya.net/info/faktoryi-riska-arterialnoy-gipertenzii.html

Классификация гипертонии: степени, стадии и факторы риска

Факторы риска гипертонической болезни таблица

Для выбора эффективной схемы лечения гипертензии необходимо не только диагностировать саму патологию, но и определить степень развития заболевания, его стадию и риск развития серьезных осложнений.

Классификация гипертонической болезни помогает специалистам объективно оценить состояние больного, выяснить этиологию и механизмы нарушения, назначить наиболее подходящие в данном случае лекарственные препараты, которые нормализуют АД, нанося при этом минимальный вред организму.

С периодическим повышением давления знакомы практически все люди старше сорока лет, а в последнее время это нарушение все чаще стало проявляться у совсем молодых, начиная с подросткового возраста.

Статистические исследования и отзывы практикующих врачей свидетельствуют о том, что на планете более трети населения страдает гипертонической болезнью, причем не меньше половины больных даже не догадываются о своем состоянии.

Причина этого заключается в том, что на ранних стадиях, когда нарушение можно достаточно легко и быстро устранить, болезненные симптомы не проявляются, и человек считает, что он абсолютно здоров.

Но даже среди тех, у кого уже диагностирована гипертония, около половины не проходят назначенного лечения, и только немногие тщательно соблюдают предписания врача.

Итог печален: без лечения или при неправильной терапии гипертония прогрессирует, поражаются жизненно важные органы и очень часто это заканчивается инфарктами миокарда или инсультами, которые приводят к летальному исходу.

Итак, что же такое гипертония, заслуженно прослывшая чумой нашего времени? Это нарушение, которое проявляется в стабильном повышении показателей АД, другими словами, артериальной гипертензии. Развитие патологии обусловлено ухудшением состояния кровеносных сосудов, утратой их стенками прочности и эластичности. В норме происходит регуляция сосудистого тонуса, т.е.

в зависимости от ситуации он изменяется, вызывая сжатие или расширение сосудов и обеспечивая быструю адаптацию к условиям.

При вызванных разными причинами нарушениях процесса постепенно развивается гипертоническая болезнь, влекущая за собой тяжелые патологии сердца, головного мозга и почек, невозможность активной жизни и работы, возникновение смертельно опасных состояний.

В зависимости от причины возникновения и характера протекания гипертоническая болезнь делится на две формы:

  • Первичная, или эссенциальная — является самостоятельным заболеванием, причины возникновения которого на сегодняшний день четко не определены. На эту форму приходится примерно 90% случаев гипертонии.
  • Вторичная, или симптоматическая — повышение АД выступает симптомом заболеваний почек, сердца, эндокринных и гормональных расстройств.

При постановке первичного диагноза и последующем наблюдении больного врач оценивает степень развития болезни, ее стадию и потенциальный риск развития осложнений со стороны органов-мишеней. Для облегчения этой задачи разработана классификация заболевания.

Гипертоническая болезнь отличается хроническим течением, стабильно высоким АД на протяжении продолжительного времени. При подборе правильной схемы лечения и тщательном соблюдении больным правил приема гипотензивных препаратов удается предупреждать обострения состояния и поддерживать нормальные показатели давления.

История вопроса

Гипертоническая болезнь изучалась много сотен лет, и за все это время сменилось много различных классификаций.

Болезнь разделялась в зависимости от причин возникновения, степени повышения АД, устойчивости этого патологического состояния, характеру протекания, внешних проявлений.

Сегодня большинство этих систематик уже утратили смысл и актуальность, однако некоторые продолжают использоваться.

Пожалуй, первая четкая классификация гипертонии появилась еще в начале прошлого столетия: тогда различали красную и бледную формы, зависящие от внешних особенностей больного.

В первом случае при резком подъеме АД наблюдалось расширение сосудов, из-за чего лицо человека краснело и покрывалось пятнами.

Бледная форма отличалась, наоборот, побледнением лица, холодными, постоянно мерзнущими руками и ногами, что объяснялось сужением периферических кровеносных сосудов.

По этим признакам болезнь классифицировали недолго, и уже через десять лет выделили две формы гипертонии, различающиеся особенностями протекания:

  • Доброкачественная — медленно прогрессирует, делится на три стадии в зависимости от уровня АД, стабильности повышения, степени поражения органов-мишеней. Состояние нормализуется при правильной терапии.
  • Злокачественная — тяжелая, быстро прогрессирующая форма, чаще всего вторична и развивается вследствие эндокринных нарушений. Показатели АД очень высокие, большинство гипотензивных препаратов неэффективны, наблюдаются серьезные осложнения со стороны внутренних органов, энцефалопатия.

Как классифицируют гипертонию сегодня

Как правило, для точного определения состояния больного пользуются классификацией гипертонии, принятой ВОЗ в 1999 году.

В развитии патологии выделяют три этапа:

  1. Первый — характеризуется пограничным (от 130/85 до 139/89) или незначительно повышенным (от 140/90 до 159/99) АД, никакого дискомфорта или болезненного состояния больной не чувствует.
  2. Второй — показатели АД колеблются в пределах от 160/100 до 179/109, нередко случаются гипертонические кризы, выявляются поражения, как правило, одного органа-мишени.
  3. Третий — показатели АД выше 180/110, тяжелые осложнения со стороны органов-мишеней, причем поражены сразу несколько органов. Высока вероятность развития инфаркта миокарда или инсультов с летальным исходом.

При обследовании определяют, в какую группу риска входит пациент. Для этого внимательно изучают его историю болезни, анамнез, расспрашивают об образе жизни и вредных привычках.

Полное описание характеристик этих стадий представлено в таблице.

СтепеньМаксимальные показатели АДИзменения в органах-мишенях
Предгипертония139/89отсутствуют
Первая стадия159/99отсутствуют
Вторая стадия179/109Умеренная гипертрофия левого желудочка, повышение уровня креатинина в плазме крови, протеинурия, образование холестериновых бляшек на сосудистых стенках
Третья стадияВыше 180/110Сердечная и почечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия, тромбоз артерий, расслоение стенок аорты, ишемический и геморрагический инсульты, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, отек зрительного нерва.

При определении стадии гипертонической болезни таблица очень помогает практикующим врачам, облегчая им задачу диагностики и подбора лекарственных препаратов.

При постановке диагноза, кроме стадии развития болезни, определяется группа риска, зависящая от особенностей жизни и привычек пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. Первая и вторая стадии гипертонии отличаются четырьмя степенями риска, третья стадия — только тремя, поскольку первая степень на этом этапе заболевания отсутствует.

А теперь давайте подробнее рассмотрим каждую стадию гипертонии.

Первая, транзиторная, стадия

Показатели АД могут повышаться до 159/99, симптомы чаще всего не проявляются, и болезнь обнаруживается во время посещения врача по другому поводу или прохождения профосмотра. Больной может ощущать легкое недомогание — головную боль, слабость, тошноту, тахикардию, кровотечение из носа — не придавая ему особого значения и объясняя накопившейся усталостью.

Для транзиторной стадии характерны четыре степени риска:

  1. 1-я степень — результаты исследований говорят о том, что на протяжении следующих десяти – двенадцати лет у больного с вероятностью 15% разовьются нарушения работы сердца и сосудов.
  2. 2-я степень — риск возникновения осложнений за этот период времени не превышает 20%.
  3. 3-я степень — риск развития осложненной формы доходит до 30%.
  4. 4-я степень — риск выше 30%.

В процессе диагностики оценивается стабильность подъема АД, для чего параметр измеряется утром и вечером на протяжении недели. Также проводятся обследования для исключения заболеваний, которые могут быть причиной гипертензии.

Вторая стадия гипертонии

Показатели АД определяются в диапазоне от 160/100 до 179/109. Как и все стадии гипертонической болезни, отличается давящей головной болью и пульсацией в области затылка и висков, одышкой, тошнотой с приступами рвоты, повышенной утомляемостью, слабостью, покраснением глаз. У больного наблюдается гиперемия и отечность лица, появляются проблемы с памятью и способностью сосредоточиться.

Группы риска:

  • Первая — у пациента определяются единичные отрицательные факторы в виде сопутствующих патологий, курения, частого употребления спиртных напитков. Вероятность возникновения опасных осложнений на протяжении ближайших десяти лет не превышает 10%.
  • Вторая — негативных факторов несколько, в анамнезе больного отсутствуют инсульты и эндокринные нарушения. Риск составляет не более 20%.
  • Третья — риск 20-30%, часто у пациентов диагностируется сахарный диабет и высокое содержание холестерина.
  • Четвертая — факторов риска больше четырех, многие пациенты в прошлом перенесли инфаркт миокарда, страдают сахарным диабетом, ишемией, атеросклерозом. У большинства больных определяется несколько тяжелых нарушений одновременно. Вероятность развития осложнений превышает 30%.

Для диагностики проводят мониторинг АД, исследования состояния сосудов, УЗИ сердца и почек.

Третья стадия

Уровень АД превышает 180/110, причем показатели не опускаются до допустимых значений. Болезненные симптомы ярко выражены, больные жалуются на головные боли, тошноту и рвоту, спутанность сознания, мелькание «мушек» перед глазами, боли в области сердца, онемение пальцев конечностей. У пациентов понижается мозговая активность, ухудшаются когнитивные процессы.

Степени риска:

  • Первая — для пациентов с этой стадией гипертонии не определяется.
  • Вторая — негативные факторы не прослеживаются или имеется всего один.
  • Третья — факторов риска максимум три.
  • Четвертая — негативных факторов больше трех, поражены одновременно несколько органов-мишеней, практически всем больным присваивается инвалидность.

Для диагностики проводятся общий и биохимический анализы крови, ЭКГ, УЗИ сердца, осмотр глазного дна.

Источник: https://lechimsosudy.com/klassifikaciya-gipertonii-stepeni-stadii-i-faktory-riska/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.