Каптоприл при гипертоническом кризе

Содержание

Каптоприл при гипертоническом кризе

Каптоприл при гипертоническом кризе

Каптоприл – лекарственное вещество, относящееся к группе ингибиторов ангиотензин превращающего фермента (АПФ) .

Каптоприл производится фармакологической промышленностью в виде лекарственных препаратов под разными торговыми названиями в виде монопрепаратов, содержащих только одно лекарственное вещество (Каптоприл): Каптоприл, Каптоприл-Нортон.

а также в виде комбинированных лекарственных препаратов, содержащих два лекарственных вещества взаимно усиливающих гипотензивный (понижающий артериальное давление) эффект – Каптоприл и мочегонное лекарственное вещество Гидрохлортиазид (тиазидный диуретик): Капозид, Капотиазид, Каптопресс 12,5-Дарница, Каптопресс-Дарница, Нормопресс.

Каптоприл, Каптоприл-Нортон производится в виде таблеток, содержащих в 1 таблетке каптоприла 12,5 мг; 25 мг; 50 мг.

Капозид, Каптопресс-Дарница, Нормопресс производятся в виде таблеток, содержащих в 1 таблетке 50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлортиазида.

Капотиазид, Каптопресс 12,5-Дарница производятся в виде таблеток, содержащих в 1 таблетке 50 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Таблетки кроме лекарственных (-ого) веществ (-ва) содержат вспомогательные вещества, которые могут влиять на индивидуальную чувствительность к лекарственному препарату.

Применяются лекарственные препараты Каптоприла для лечения артериальной гипертензии при отсутствии противопоказаний к их применению .

Способ применения и дозы

Лечение артериальной гипертензии необходимо начинать с монопрепаратов каптоприла: Каптоприл, Каптоприл-Нортон.

Таблетку монопрепарата каптоприла принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после еды, проглатывают, запивая водой. Гипотензивный эффект наступает через 30-60 минут (после приёма пищи – через 90 минут).

Периодичность приёма 3 раза в день через одинаковый интервал времени (через 8 часов), так как продолжительность гипотензивного действия каптоприла составляет 6-8 часов.

Таблетки принимают ежедневно, в одно и тоже время. Если произошёл пропуск приёма разовой дозы препарата, нельзя принимать одновременно две разовые дозы сразу.

При необходимости для достижения быстрого гипотензивного эффекта (например, при гипертоническом кризе) таблетку принимают под язык. При этом таблетку необходимо держать под языком до полного растворения. Гипотензивный эффект при приёме под язык наступает через 15-30 минут.

Если таблетку растолочь в порошок, засыпать порошок под язык и держать до полного растворения – гипотензивный эффект наступит быстрее. При гипертоническом кризе таблетку, содержащую 25 мг каптоприла, принимают под язык.

При отсутствии достаточного гипотензивного эффекта через 1 час принимают под язык ещё одну таблетку, содержащую 25 мг каптоприла.

Разовая доза Каптоприла при лечении артериальной гипертензии составляет: начальная – 12,5 мг, максимальная – 50 мг.

Суточная доза составляет: начальная – 37,5 мг / сутки (12,5 мг х 3), максимальная – 150 мг / сутки (50 мг х 3).

При применении каптоприла в дозах превышающих максимальные, возможна передозировка и усиление побочных эффектов каптоприла.

При передозировке происходит резкое и значительное снижение артериального давления вплоть до коллапса и развития острой сердечно-сосудистой недостаточности, которая может закончиться летально.

В результате резкого снижения артериального давления возможно развитие инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения и тромбоэмболических осложнений. Поэтому максимальную дозу нельзя превышать никогда.

При передозировке человек нуждается в оказании неотложной медицинской помощи: его необходимо уложить (придать горизонтальное положение), ноги должны быть приподняты, для коррекции объема циркулирующей крови (ОЦК) необходимо ввести внутривенно изотонический раствор натрия хлорида или другие плазмозамещающие жидкости, применить гемодиализ.

При лечении артериальной гипертензии каптоприлом, дозы необходимо подбирать индивидуально. Лечение артериальной гипертензии необходимо начинать с начальных доз.

Для людей с признаками обезвоживания (гиповолемии), гипонатриемии (пониженного уровня натрия в крови), а также для людей пожилого возраста начальные дозы Каптоприла должны быть уменьшены в 2 раза: разовая 6,25 мг, суточная – 18,75 мг.

При отсутствии гипотензивного эффекта или при недостаточном гипотензивном эффекте разовую и суточную дозу постепенно увеличивают (не раньше, чем через 24 часа). При этом разовая и суточная дозы не должны превышать максимальные.

Если необходимый гипотензивный эффект не достигнут при максимальных дозах 150 мг / сутки (50 мг х 3), необходимо перейти на приём комбинированных препаратов каптоприла, содержащих каптоприл и мочегонное лекарственное вещество гидрохлотиазид (тиазидный диуретик).

К таким лекарственным препаратам относятся препараты, которые производятся фармацевтической промышленностью под торговыми названиями: Капозид, Капотиазид, Каптопресс 12,5-Дарница, Каптопресс-Дарница, Нормопресс.

1 таблетка Капозида, Каптопресса-Дарница, Нормопресса содержит 50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлортиазида.

1 таблетка Капотиазида, Каптопресса 12,5-Дарница содержит 50 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Комбинированные препараты каптоприла принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после еды. При необходимости для достижения быстрого гипотензивного эффекта (например, при гипертоническом кризе) – принимают под язык.

Начальная доза комбинированных препаратов каптоприла составляет 0,5 (половина) таблетки 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлортиазида в сутки (в один или два приёма).

Если и в этом случае не удаётся достигнуть необходимого гипотензивного эффекта, то можно сочетать в течение суток приём комбинированных препаратов с монопрепаратами каптоприла и гидрохлортиазида.

При этом необходимо, чтобы суточная доза каптоприла не превышала 150 мг, а гидрохлортиазида – 50 мг.

Максимальный терапевтический эффект от применения препаратов каптоприла наступает через 2-8 недель от начала лечения. Поэтому каждые 2 недели может возникать необходимость корректировки дозы препарата.

При применении каптоприла на ряду с гипотензивным эффектом могут быть побочные эффекты . которые носят индивидуальный характер .

Особенности применения

В первые 3 месяца применения каптоприла необходимо контролировать количество лейкоцитов в крови каждые 2 недели, затем – каждые 2 месяца.

При применении каптоприла необходимо контролировать функцию почек.

Применять каптоприл при хронической сердечной недостаточности необходимо под систематическим медицинским контролем.

В первые две недели применения каптоприла следует воздержаться от управления транспортными средствами и / или выполнения другой работы, требующей повышенного внимания, так как возможно головокружение, вследствие резкого снижения артериального давления.

Во время применения Каптоприла следует уменьшить употребление с пищей поваренной соли.

При применении Каптоприла с другими лекарственными препаратами следует учитывать их взаимодействие .

Ваши отзывы, комментарии о применении лекарственных препаратов Каптоприла Вы можете разместить ниже.

Новые статьи по данной теме:

Еще статьи по данной тематике:

Каптоприл – первый ингибитор ангиотензин-превращающего фермента в лечении сердечно-сосудистых заболеваний: 40 лет

Д. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко, И. С. Дедова, М. А. Бугримова, Е. В. Тарыкина

Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова;

Учебно-научный медицинский центр УД Президента Российской Федерации, Москва

В 2005 г. исполнилось 30 лет с того времени, как под руководством D. W. Cushman и M. A. Ondetti был синтезирован первый ингибитор ангиотензин I-превращающего фермента (АПФ), пригодный при приема внутрь, каптоприл. Вскоре, в середине 70-х годов прошлого века были синтезированы два других ингибитора АПФ – лизиноприл и эналаприл.

В 80-е годы появились несколько десятков химических соединений, способных тормозить активность превращение ангиотензина I в биологически активный ангиотензин II.

Большая часть новых ингибиторов АПФ в отличие от каптоприла не содержат сульфгидрильной группы, а связываются с активным центром ангиотензин I-превращающего фермента своей карбоксильной группой. Кроме того, карбоксиалкильные ингибиторы АПФ оказывают более продолжительное действие и отличаются лучшей переносимостью.

Учитывая все эти особенности, лизиноприл, эналаприл и длительнодействующие другие ингибиторы АПФ, не содержащие сульфгидрильной группы, иногда относят ко второму поколению ингибиторов АПФ, тем самым противопоставляя их первому поколению ингибиторов АПФ, типичным представителем которого служит каптоприл.

Одними из немногих исключений являются зофеноприл и фозиноприл. Первый, как и каптоприл, относятся к сульфгидрильным ингибиторам АПФ, однако оказывает более продолжительное действие. Второй связываются с активным центром ангиотензин I-превращающего фермента своей фосфинильной группой.

Несмотря на появление новых ингибиторов АПФ, обладающих более длительным действием и большим сродством к АПФ, а также иными путями элиминации, первый ингибитор АПФ каптоприл (капотен) продолжает широко использоваться при лечении разнообразных заболеваний сердечно-сосудистой системы и диабетической нефропатии и с диагностическими целями.

I. Клиническая фармакология каптоприла

Ингибиторы АПФ можно классифицировать по-разному. Разделение их на группы, в зависимости от того, как химическая группа в молекуле ингибитора АПФ взаимодействует с активными центрами АПФ, не имеет практического значения.

Всего четыре ингибитора АПФ (каптоприл, либензаприл, лизиноприл и церонапрол) непосредственно обладают биологической активностью. Все другие известные ингибиторы АПФ сами по себе являются неактивными веществами, или пролекарствами.

Лишь в результате гидролиза они превращаются в активные диациднгые метаболиты, например, эналаприл превращается в эналаприлат, зофеноприл – в зофеноприлат.

Следовательно, ингибиторы АПФ можно разделить на активные лекарственные формы и пролекарства.

Ингибиторы АПФ различаются не только химической структурой, но и особенностями фармакокинетики, которые послужили основанием для разделения их на три основные группы.

Фармакокинетическая классификация ингибиторов АПФ

Класс I — липофильные лекарства:

Каптоприл

Алацеприл

Альтиоприл

Фентиаприл

Класс II — липофильные пролекарства

Подкласс IIА — препараты с преимущественно почечной элиминацией (более 60%):

Каптоприл

Каптоприл — первый представитель лекарств из группы ингибиторов АПФ. Синтезирован в 1973-75 гг. и с того времени применяется для лечения гипертонии, а впоследствии и сердечной недостаточности. Появление каптоприла и других ингибиторов АПФ позволило существенно изменить подходы к лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ингибиторы АПФ — и каптоприл в том числе — стали краеугольным камнем лечения сердечной недостаточности. Это произошло под влиянием впечатляющих результатов исследований, в которых оценивали эффективность препаратов этого класса.

Важно для пациентов! Эффективное лечение каптоприлом — возможно только, если вы будете регулярно принимать лекарство регулярно, по 3-4 раза в сутки, как назначит врач. Это лекарство хорошо подходит для неотложной помощи при гипертоническом кризе. Но основное его предназначение — системное лечение гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Каптоприл и капотен — это одно и то же лекарство. Далее в статье мы иногда пишем «каптоприл», а иногда «капотен». Следует помнить, что это один и тот же препарат от гипертонии и сердечной недостаточности.

Подходящую лично для вас дозировку может подобрать только опытный врач. Передозировка капотена может чрезмерно понизить артериальное давление, и из-за этого случится инфаркт. Поэтому не занимайтесь самолечением! Сдайте анализы, а потом проконсультируйтесь с грамотным специалистом.

Каптоприл — инструкция

Эта статья состоит из инструкции к препарату каптоприл, которую дополняет информация из отечественных и зарубежных медицинских журналов. Официальная инструкция по применению каптоприла (капотена) написана подробно, но не слишком понятно. Мы постарались подать информацию удобно, чтобы вы могли быстро найти ответы на вопросы, которые вас интересуют.

Источник: https://heal-cardio.com/2015/06/08/kaptopril-pri-gipertonicheskom-krize/

Таблетки от высокого давления Каптоприл – дозировка и другие важные нюансы применения препарата

Каптоприл при гипертоническом кризе

Для определения наличия каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы в первую очередь проверяют артериальное давление.

Врачи часто назначают прием различных медикаментов, одним из самых распространенных среди которых является Каптоприл.

Его используют в кардиологии в качестве основного лекарства для длительных курсов терапии. Несмотря на то, что этот препарат широко распространен, далеко не каждый пациент знает, в каких случаях его можно принимать: при повышенном либо сниженном давлении.

Также Каптоприл, дозировка которого при давлении должна соответствовать указаниям в инструкции, способен нанести серьезный вред здоровью, если ее не соблюдать.

Общее описание

Препарат является одним из ингибиторов ангиотензинопревращающего фермента (АПФ), которые воздействуют на сосуды, расширяя их просвет. За счет этого препарат помогает снизить АД.

Также он оказывает легкое диутерическое воздействие, способствует нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы.

Таблетки Каптоприл

Форма выпуска лекарства — таблетки, которые могут содержать различное количество действующего компонента. Это позволяет легче подбирать требуемую дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей больного.

В продаже встречаются таблетки с содержанием 6.25, 12.5, 25, 50 и 100 мг действующего вещества. Перед началом приема лекарства рекомендуется пройти консультацию у лечащего врача.

Существует множество аналогов лекарства. Они отличаются названием и ценой. Некоторые производители слишком завышают стоимость препарата. При выборе подходящего средства необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, узнать, какие противопоказания в ней описаны.

Когда принимать?

Лекарство снижает нагрузку на сердечную мышцу и понижает артериальное давление.

Каптоприл часто назначают при терапии гипертензии, дистрофии миокарда, диабетической нефропатии, пациентам в послеинфарктном состоянии.

Действие активного вещества препарата состоит в предотвращении синтеза ангиотензина II – вещества, оказывающего сильное сосудосужающее воздействие. При снижении синтеза данного вещества просвет сосудов остается достаточным для нормальной циркуляции крови и поддержания значения АД в пределах нормы.

Прием Каптоприла способствует снижению давления до допустимых значений. Максимальный эффект наступает спустя 60-90 минут после приема медикамента.

Длительность гипотезивного действия активного вещества составляет примерно 6-8 часов. Стойкий эффект сниженного давления достигается лишь при регулярном приеме на протяжении 1-1.5 месяцев.

Увеличивая просвет кровеносных сосудов, препарат снижает нагрузку на сердечную мышцу, которой требуется меньше усилий, чтобы прокачать кровь.

Это позволяет пациентам, принимающим данное средство, легче справляться с эмоциональными и физическими нагрузками.

Препарат Каптоприл, дозировка которого определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, улучшает снабжение кровью сердечной мышцы и почек. Поэтому он эффективен в терапии хронической сердечной недостаточности и диабетической нефропатии.

Лекарство можно принимать в комбинации с прочими препаратами, снижающими АД, но перед этим рекомендуется пройти консультацию у специалиста. Одним из его преимуществ является отсутствие задержки жидкости в организме. Оно не требует совместного приема мочегонных средств для снятия отеков.

Инструкция по применению

Каптоприл, доза которого подбирается в индивидуальном порядке, следует принимать за 1 час до приема пищи либо спустя 2 часа после еды.

Таблетку не рекомендуется измельчать, раскусывать или разжевывать. Лекарство запивают большим количеством жидкости (не менее 0.5 стакана).

Перед началом приема необходимо убедиться, что пациент не страдает от обезвоживания, а уровень электролитов в организме находится в пределах нормы. Больные, которые принимают мочегонные средства, и те, у кого наблюдалось расстройство желудка в виде поноса или рвоты, должны восстановить уровень электролитов перед началом приема лекарства.

Чтобы определить требуемую дозировку, вначале больному назначают минимальную дозу. Затем проверяют артериальное давление каждые полчаса на протяжении последующих 3 часов. Таким способом определяют, насколько эффективной является реакция от конкретной дозы лекарства.

Если ее необходимо увеличить, после приема также контролируют значение артериального давления. Таблетки следует принимать ежедневно в одно и то же время. Если прием был пропущен, запрещено выпивать двойную дозу за один раз.

Пациентам рекомендуют осторожно принимать Каптоприл при гипертоническом кризе, доза которого за сутки не должна превысить 300 мг.

В этом случае таблетку 25 мг кладут под язык и держат до полного рассасывания. Активное вещество при этом действует быстрее – спустя 15-30 минут после приема. Эффект наступает быстрее, если под язык положить истолченную в порошок таблетку.

При гипертонии рекомендуется ежедневный прием на протяжении двух недель одной таблетки 25 мг или двух таблеток 12,5 мг. Если артериальное давление не установилось в пределах нормальных значений, дозировку увеличивают до 25 и 50 мг Каптоприла дважды в сутки. Если положительный эффект не наступает, пациентам назначают дополнительный прием бета-блокаторов и гидрохлортиазида.

Если повышенное давление является следствием почечных заболеваний, лекарство принимают в дозировке от 6.25 до 12.5 мг трижды в сутки.

Спустя 1-2 недели при отсутствии положительного эффекта дозировку увеличивают вдвое, а количество приемов доводят до четырех за сутки.

 Пациентам с инфарктом миокарда назначают препарат дважды в сутки с минимальной концентрацией действующего вещества спустя 3 дня после острого периода болезни.

Спустя 3-4 дня дозировку увеличивают вдвое, и препарат принимают на протяжении следующих двух-трех недель.

По окончанию данного периода пациентам на длительный прием прописывают таблетки 25 мг, которые необходимо принимать трижды в сутки. Лечение проводится под постоянным контролем врача. При необходимости дозировка может быть увеличена вдвое.

Следует знать, что превышать допустимую дозировку препарата с целью снижения давления крайне не рекомендуется. Эффект при этом не наступает, но существует серьезный риск осложнений. Смертельная доза Каптоприла составляет примерно 10-20 г для взрослого человека, в зависимости от массы тела (концентрация в крови – 50 мг/л).

Меры предосторожности

Лицам, не достигшим 18-летнего возраста, это лекарство назначают только в особых случаях.

Дозировка определяется в индивидуальном порядке и зависит от массы тела. На 1 кг массы доза составляет 2 мг.

Пациенты, принимающие препарат в рамках курса лечения, должны проходить обследование на функцию почек.

Примерно у 1/5 больных увеличивается концентрация белка в моче. Если ее суточное значение достигло 1 г, прием препарата прекращают.

С особой осторожностью следует принимать препарат в следующих случаях:

  • при болезнях стенок сосудов, приводящих к их разрушению (системный васкулит);
  • при наличии системных иммуновоспалительных поражениях соединительных тканей;
  • если пациент принимает иммуносупрессоры;
  • при десенсибилизирующей терапии.

Противопоказания

Препарат противопоказан к приему следующим пациентам:

  • при наличии нарушений почечной деятельности, стенозе артерий почек;
  • если имеются нарушения оттока крови в крупных сосудах;
  • имеется повышенная чувствительность к медикаментам группы АПФ;
  • при отеке Квинке;
  • если пациент страдает от аутоиммунного заболевания;
  • во время беременности и в период лактации.

Возможные побочные эффекты

Лекарственное средство при несоблюдении правил приема способно вызвать следующие побочные явления:

  • расстройство желудка, нарушение восприятия вкусовыми рецепторами;
  • нарушения в деятельности почек и печени;
  • отечность, зуд, жжение;
  • быстрая утомляемость, головные боли, нарушения сна;
  • стенокардия, инфаркт миокарда.

При правильном подборе дозировки и постоянном контроле врача побочные эффекты, как правило, не проявляются.

Каптоприл, передозировка которого обычно возникает при неправильном приеме препарата, действующее вещество выводят из организма при помощи диализа, а недостаток жидкости восстанавливают введением хлористого натрия.

Симптомы передозировки

При существенном превышении нормы приема у пациента могут наблюдаться общая слабость, расстройство желудка, мышечные подергивания, судороги, потеря сознания.

Слишком высокая концентрация действующего вещества может привести к поражению печени и почек.

В сети часто встречаются запросы такого характера – «Каптоприл передозировка сколько таблеток?». Поскольку дозировку препарата определяют в индивидуальном порядке, передозировка может случиться после приема различного количества таблеток.

Она проявляется в резком снижении артериального давления, вследствие чего больной может войти в состояние глубокой комы. При наличии симптомов передозировки необходимо немедленно вызвать врача.

Пока специалист в пути, следует принять меры, которые помогут предотвратить негативные последствия превышения концентрации препарата:

  • развести раствор перманганата калия, незамедлительно принять полученную жидкость внутрь для того, чтобы вызвать рвоту и очистить организм;
  • выпить крепкий чай с большим количеством сахара;
  • принять адсорбент или энтеросорбент, которые способны связывать действующее вещество, нейтрализуя его.

Во избежание передозировки, которая может оказать серьезный вред здоровью пациента, необходимо четко следовать инструкции и указаниям специалиста. Если препарат не производит эффект, рекомендуется заменить его другим вместо существенного превышения дозировки.

по теме

Обзор лекарственных средств от высокого давления Капотен и Каптоприл:

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/kaptopril-dozirovka.html

Таблетки Каптоприл от давления: инструкция по применению, аналоги

Каптоприл при гипертоническом кризе

Таблетки Каптоприл от давления – одно из тех универсальных средств, которые полезно иметь в домашней аптечке.

Это препарат можно принимать регулярно для поддержания давления в норме, а можно (чаще всего так и поступают) – для экстренного снижения артериального давления. Каптоприл — сильный медикамент, который продается в аптеках по рецепту.

Принимать его следует только по назначению врача, поскольку дозировка препарата очень сильно варьируется, и неправильный приём может нанести серьезный вред вашему здоровью.

Каптоприл от давления — описание препарата

Каптоприл относится к гипотензивным (то есть снижающим давление), препаратам из группы ингибиторов АПФ. Он выпускается в таблетках, предназначенных для приема внутрь.

В экстренных случаях, когда необходимо срочно снизить артериальное давление, возможно применение препарата сублингвально (под язык). При рассасывании под языком активные вещества очень быстро проникают в кровоток и уже через 15 минут оказывают необходимое действие.

Это позволяет использовать Каптоприл для купирования гипертонического криза и предотвращения опасных осложнений.

При приеме внутрь препарат быстро всасывается в желудке, эффект от его применения наступает в течение часа. Но при этом следует учитывать, что одновременный прием с пищей замедляет всасывание препарата и удлиняет время, необходимое для наступления лечебного действия.

Каптоприл перерабатывается печенью и выводится из организма с калом. Есть достоверные данные о том, что Каптоприл выделяется с материнским молоком, что может вызвать резкое падение артериального давления у малыша, поэтому во время лактации он категорически противопоказан.

Принцип действия

Механизм действия Каптоприла основан на том, что он вмешивается в работу одной из основных систем, повышающих артериальное давление.

РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система) представляет собой цепь последовательно выделяющихся веществ, которые стимулируют выработку каждого следующего вещества в цепи.

Конечное вещество – альдостерон, сужает сосуды и повышает уровень почечного кровотока. За счёт этого повышается артериальное давление.

Каптоприл блокирует работу одного из ферментов этой системы – ангиотензин превращающего (АПФ). В результате гипертензивное действие РААС становится менее выраженным, сосуды расширяются и артериальное давление снижается. Воздействие именно на АПФ связано с тем, что только этот компонент системы полностью содержится в крови, поэтому повлиять на него легче, чем на остальные.

Состав лекарства

Действующее вещество препарата – каптоприл, один из первых синтезированных ингибиторов АПФ. Кроме него в каждой таблетке присутствуют дополнительные вещества, которые необходимы для удобства применения препарата. К ним относятся лактоза, сухой крахмал, касторовое масло и прочите компоненты.

Каптоприл выпускают только в форме таблеток, с разным содержанием действующего вещества — 12,5 мг, 25 мг и 50 мг. Таблетки по 10 штук расфасовывают в контурные ячейковые упаковки и картонные пачки. В пачке препаратом может содержаться 2 или 4 упаковки с таблетками.

Показания

Каптоприл применяется для снижения артериального давления при:

  • артериальной гипертензии (в том числе реноваскулярной);
  • в составе комплексного лечения хронической сердечной недостаточности.

Основное показание к экстренному применению Каптоприла – гипертонический криз, то есть резкое повышение артериального давления (свыше 160/100).

Это состояние сопровождается слабостью, сильной головной болью, нарушением зрения вплоть до его временной потери, нарушениями сознания, обморочными состояниями.

Гипертонический криз требует немедленной медицинской помощи, поэтому пациента обязательно нужно доставить в стационар или вызвать «скорую помощь».

Гипертонический криз может развиться при эссенциальной и почечной гипертензии, особенно злокачественного (устойчивого к другим препаратам) течения. Каптоприл в таких случаях вызывает быстрое снижение артериального давления и позволяет купировать криз.

В небольших дозах для ежедневного применения его назначают у пациентов с сердечной недостаточностью после инфаркта миокарда, а также для лечения нефропатии у пациентов с сахарным диабетом. Дозировка препарата в этом случае подбирается индивидуально, поскольку есть риск избыточного снижения давления.

При гипертоническом кризе

При гипертоническом кризе назначают Каптоприл под язык, по одной таблетке каждые 20 минут. Максимальная доза – 3 таблетки. Это позволяет быстро снизить артериальное давление и облегчить состояние пациента. При болях в сердце вместе с Каптоприлом можно применять нитроглицерин, но в этом случае дозировку препарата снижают до двух таблеток, чтобы избежать избыточного падения давления.

Для лечения инфаркта миокарда в первые три дня назначают Каптоприл в дозировке 3 таблетки три раза в сутки, затем дозу уменьшают. В острый период инфаркта пациенту не разрешается ходить и проявлять физическую активность, поскольку сердечная мышца ещё не адаптировалась к нагрузке, и прием препарата может привести к осложнениям.

При каком давлении принимать

При каком давлении принимать Каптоприл, зависит не только от показаний тонометра, но и от особенностей течения заболевания. В некоторых случаях возможно назначение данного препарата уже при систолическом артериальном давлении 140 мм. рт. ст., если пациент испытывает симптомы гипертонического криза.

При беременности приём препарата прекращают и заменяют Каптоприл на другие, более безопасные лекарственные средства. Если же у беременной женщины случился гипертонический криз или инфаркт миокарда, может быть поставлен вопрос о прерывании беременности.

С тем, как принимать Каптоприл во время кормления грудью, ситуация обстоит похожим образом.

Препарат противопоказан во время лактации, но если его приёма избежать нельзя, то грудное вскармливание необходимо прекратить и перевести малыша на искусственные смеси, поскольку Каптоприл выделяется с грудным молоком и может вызвать тяжёлые нарушения гемодинамики у малыша. Детям и подросткам младше 18 лет этот медикамент не назначают.

Побочные эффекты

Препарат обладает обширным списком побочных эффектов, которые проявляются всё время, сколько действует Каптоприл. Неправильный приём препарата может значительно усугубить их проявление.

Самые частые проявления возникают со стороны сердечно — сосудистой системы.

Это в первую очередь ортостатическая гипотензия – резкое падение давления при попытке встать или сесть, чувство сердцебиения, возможно нарушение сердечного ритма.

Из других побочных эффектов Каптоприла пациенты отмечают появление слабости, сонливости, неврастенический синдром, снижение умственной и физической работоспособности.

Нередко при приеме препарата возникают нарушения свёртываемости крови, изменения лабораторных показателей крови и мочи.

Диабетикам особенно важно учитывать, что Каптоприл может вызвать ацидоз, к которому предрасположены больные сахарным диабетом, поэтому во время лечения стоит ограничить употребление кислых продуктов.

Со стороны пищеварительной системы возможно появление тошноты, отсутствие аппетита, расстройства стула, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений. Кроме того, Каптоприл от давления может спровоцировать аллергические и иммунологические реакции, среди которых сывороточная болезнь, отек Квинке, лимфаденопатия.

При передозировке Каптоприла возникает резкое снижение артериального давления, возможны тромбоэмболические осложнения. В этом случае рекомендуется придать пациенту горизонтальное положение. Симптомы передозировки способны пройти самостоятельно в течение нескольких часов, но гораздо лучший результат даёт гемодиализ.

Аналоги Каптоприла

Аналоги препарата по действующему веществу – Капотен, Каптопрес, Алкодил. Эти лекарственные средства содержат то же активное вещество – каптоприл. Прочие препараты с аналогичным гипотензивным действием могут быть представителями разных групп:

  • Другие ингибиторы АПФ, действующие более длительно и бережно;
  • Бета-адреноблокаторы;
  • Блокаторы кальциевых каналов;
  • Нитраты.

Все эти препараты имеют свою область применения и свои показания. Поэтому однозначно ответить на вопрос, что лучше Каптоприла, нельзя. Как правило, препараты подбираются врачом индивидуально, с учетом многих параметров: состояния пациента, возраста, противопоказаний и наличия сопутствующих заболеваний. И это позволяет контролировать давление и избегать его резких скачков.

Стоимость препарата

Цена Каптоприла совсем невысокая – всего от 20 р за упаковку в 20 таблеток. Препарат считается жизненно необходимым, из аптек отпускается по рецепту врача.

Отзывы о применении

Отзывы о Каптоприле говорят о том, что пациенты часто отмечают большое количество побочных эффектов со стороны пищеварительной системы – нарушения стула, вкусового восприятия, явления застоя желчи, возможно развитие токсического гепатита и панкреатита. Поэтому при болезнях желудочно-кишечного тракта следует принимать этот препарат с большой осторожностью.

Отзыв №1

Каптоприл от давления открыли для себя совершенно случайно. До этого всегда покупали Капотен, но в очередной раз, когда повысилось давление, и его в аптечке не нашлось, пошел в ближайшую аптеку.

Там мне предложили аналогичное средство с тем же самым активным веществом, но почти в 10 раз дешевле. Пришлось взять, потому что других вариантов не видел. Минут через 40 после приема одной таблетки почувствовал улучшение. Померил давление – в норме.

Теперь вместо дорогостоящего препарата с тем же эффектом и составом, приобретаем Каптоприл. Переносится легко, никаких побочных эффектов не было.

Алексей, Москва

Отзыв №2

Я вообще гипотоник и низкое давление для меня — это норма. Обычно не страдаю от повышенного давления, но один раз резкий скачок давления довел меня до обморочного состояния. Пришлось вызывать скорую помощь, и дежурный врач просто дал мне маленькую таблеточку.

Через некоторое время я уже чувствовала себя намного лучше. Так я узнала о Каптоприле, и теперь он всегда со мной. Пью его очень редко, когда случаются подобные приступы, но стараюсь не делать это часто, потому что у него внушительный список побочных эффектов. Из других плюсов могу отметить, что стоимость препарата чуть больше 20 рублей.

Екатерина, Омск

Отзыв №3

У нас в семье до недавнего времени проблемы с повышенным давлением были только у мамы. Но оказалось, что у мужа схожие проблемы, но он никогда не жаловался на самочувствие. Если вдруг болит голова, то просто выпивал обезболивающее и продолжал заниматься своими делами.

Однако примерно полгода назад ему стало совсем плохо: головная боль была настолько сильной, что пришлось вызывать скорую помощь. Врач зафиксировал у него высокое давление, что-то вколол, и муж уснул. После этого пошли в поликлинику, и ему поставили диагноз гипертония.

Врач назначил кучу лекарств, среди которых был Каптоприл От давления. Как оказалось, мама тоже лечилась этим средством. Говорит, оно очень хорошо помогает и быстро снижает давление.

Сейчас муж тоже принимает Каптоприл и ему гораздо легче. Даже при резкой смене погоды давление подскакивает не сильно, хотя раньше именно в такие периоды он болел.

Ульяна, Нижний Новгород

Отзыв №4

Сейчас даже у молодых людей могут быть проблемы с давлением. Мне 27 лет, но я периодически страдаю от таких приступов. Особенно сильно организм реагирует на изменение погодных условий. Открыл для себя дешевое и очень эффективное средство – Каптоприл.

Всего за 20 рублей можно купить упаковку, в которой 40 таблеток. Постоянно и даже в качестве профилактики не принимаю, только когда повышается давление. Помогает быстро: примерно через 20 минут после приема уже чувствую себя гораздо лучше.

Побочных эффектов не обнаружил за все это время, переносится легко. Единственный раз, когда мне это средство не помогло, давление подскочило до 180. Тогда пришлось вызывать скорую помощь. В целом же, Каптоприл меня всегда выручает.

Павел, Саратов

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/kaptopril/

Препараты при гипертоническом кризе: список лекарств

Каптоприл при гипертоническом кризе

Во время любой болезни одно из самых важных знаний, которым должен обладать человек, – это медикаменты, которые могут помочь предотвратить или ослабить недуг. В этот раз поговорим о гипертоническом кризе и препаратах, которые могут помочь при внезапном приступе этой болезни.

Характеристика недуга

Основной (но далеко не единственный) признак, что у человека случился гипертонический криз – внезапное повышение артериального давления. Также, кроме стандартных симптомов вроде головных болей или отдышки, при гипертоническом кризе меняться могут даже показатели крови – наблюдаться повышенное количество лейкоцитов и уровень белка в моче.

Обычно возникает он на фоне гипертонии. Гипертонический криз сам по себе пусть и не самая опасная болезнь, тем не менее может привести к инсульту, инфаркту, тахикардии, болезням почек. Зачастую факторами, которые приводят к приступу, являются:

  • частые переживания и стресс;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • большое количество соли в рационе;
  • отказ от приёма лекарств, прописанных лечащим врачом;
  • чрезмерная повышенная или пониженная физическая нагрузка;
  • метеочувствительность;
  • нарушенный гормональный фон;
  • смена климатического пояса.

Конечно, одного из этих факторов недостаточно для резкого скачка давления. Например, у пациентов больных сахарным диабетом шанс гипертонического криза выше. Поэтому в данном случае имеет смысл говорить о комплексном воздействии всех этих причин на организм человека.

Если гипертоник будет следить за своим здоровьем, то шанс получить приступ будет значительно ниже, но не нулевой. Из-за этого лучше всё равно обезопасить себя хотя бы тем, чтобы знать, как вести себя во время приступа и, что самое главное, какие препараты необходимо принимать при гипертоническом кризе.

Оказание первой помощи


Итак, перед вами больной, у которого случился гипертонический криз. Прежде чем совать ему в рот горсти пилюль, таблеток и порошков, следует позаботиться о том, чтобы снизить угрозу здоровью человека.

  1. В первую очередь вызовите карету скорой помощи. Никакое дружеское или соседское лечение не заменит осмотр в процедурном кабинете. Поэтому никогда в подобных случаях не полагайтесь на свои силы.
  2. Очень важно в этой ситуации успокоить человека и помочь ему расслабиться. Особенно, если гипертонический криз вызван стрессовой ситуацией или переживаниями. Тут может выручить несколько таблеток глицина или валокордин. Но не переусердствуйте с последним.
  3. Позаботьтесь о том, чтобы больной принял полулежачее положение. Можете подсунуть ему под голову и спину несколько подушек. Но следите за тем, чтобы голова была чуть запрокинута: так кровь будет лучше поступать в головной мозг.
  4. До приезда врача каждую четверть часа измеряйте артериальное давление и записывайте результат. В дальнейшем это может помочь врачам лучше скорректировать курс лечения.
  5. Удостоверьтесь, что помещение хорошо проветривается. Если человеку трудно дышать, расстегните ему рубашку и снимите ту одежду, которая сдавливает грудь.
  6. Если вы чувствуете у больного жар, можете приложить к затылку кусок льда или чего-то холодного.
  7. Если больной хочет пить, убедите его перетерпеть жажду. Вода при гипертоническом кризе может вызвать рвоту, что повлечёт за собой рост давления.
  8. Ну и, конечно, не забудьте дать препараты для лечения гипертонического криза. Если больной знает о своём недуге, у него наверняка должен быть при себе гипертензивный комплект для таких случаев.

Источник: https://gipertenziya.com/kriz/preparaty-pri-gipertonicheskom-krize.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.