Неосложненный гипертонический криз

Осложнения гипертонического криза – восстановительное лечение и профилактика последствий

Неосложненный гипертонический криз

Резкое повышение артериального давления чревато тяжелыми последствиями для всего организма. Если вовремя оказать необходимую помощь, то сильного вреда приступ не принесет. Если случится гипертонический криз второго типа, то без оказанной первой помощи негативные последствия для здоровья возникнут с большой вероятностью.

Резкое повышение артериального давления (АД) до критических показателей (более 200/100 мм рт. ст.) называют гипертоническим кризом. Патологическое состояние длится от нескольких часов до нескольких суток.

Недуг сопровождается серьезными нарушениями со стороны мозговой и сердечно-сосудистой деятельности, поэтому относится к болезням, опасным для жизни. Они имеют свою классификацию.

По форме выражения признаков заболевание делится на:

  • Нейровегетативную. Патология характеризуется резким проявлением симптоматики: гиперемия кожи, частые позывы к мочеиспусканию, увеличение частоты сердечного ритма. При своевременной терапии прогноз благоприятный.
  • Водно-солевую. Ухудшение состояния наблюдается постепенно. Присутствует сонливость, вялость. Высока вероятность формирования осложнений.
  • Судорожную. Встречается редко, протекает тяжело. При обследовании у пациента обнаруживается поражение головного мозга. Среди симптомов: потеря сознания, судорожные припадки.

В зависимости от степени осложнения патологию разделяют на осложненный и неосложненный ГК. Существует классификация болезни и по принципу повышения артериального давления:

  • гипокинетический криз: происходит возрастание диастолического давления (нижний показатель);
  • гиперкинетический криз: возрастает лишь систолическое давление (верхний показатель);
  • эукинетический криз: влечет за собой резкое повышение обоих показателей.

Гипертонический криз возникает на любой стадии гипертонии или при вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии. Иногда резкое повышение АД развивается у здорового человека. Выделяют и другие причины, из-за которых может развиться ГК:

  • заболевания почек (почечнокаменная болезнь, хронические пиелонефриты и прочие);
  • атеросклероз;
  • коронарная недостаточность;
  • эндокринные патологии (гипертиреоз, сахарный диабет и другие);
  • гормональные нарушения;
  • стресс, психическое расстройство;
  • ожирение;
  • курение;
  • избыточное употребление поваренной соли;
  • алкогольная интоксикация;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • резкие климатические изменения;
  • отказ от приема антигипертензивных препаратов.

Основной симптом заболевания – значительное повышение показателей артериального давления. При ГК у пациента наблюдаются следующие состояния:

  • повышенная потливость;
  • гиперемия шеи, кожи лица;
  • сухость кожных покровов;
  • тремор рук;
  • беспокойное, нервозное поведение;
  • шум в голове;
  • ухудшение зрения;
  • рвота, тошнота;
  • повышенное сердцебиение;
  • увеличение пульсового давления.

Осложнения гипертонического криза – это поражение органов-мишеней: сердца, головного мозга, почек, легких. Возникновение патологии одинаково опасно и для молодых, и для пожилых людей.

Чаще заболевание наблюдается у женщин в период менопаузы из-за гормональных сбоев и высокой эмоциональности.

Приступ высокого давления повышает вероятность появления очаговой неврологической симптоматики, острой недостаточности левого желудочка сердца, инсульта, инфаркта.

При сильном нарушении кровообращения нередко развиваются патологические процессы в легких, что провоцирует возникновение астмы. Также возникают тяжелые последствия у женщин, ожидающих ребенка. Патология часто развивается на фоне уже диагностированного гестоза.

У беременной повышается риск отслойки плаценты, эклампсии, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, что может привести к гибели плода.

У пациента любого пола и возраста вследствие снижения кровотока в почках развивается хроническая почечная недостаточность.

При этой форме патологии не происходит поражение органов-мишеней, но снижения давления нужно добиваться постепенно, чтобы не навлечь развитие ишемии.

При длительном отсутствии лечения неосложненный ГК может перерасти в осложненный, со всеми вытекающими последствиями для организма.

В этом случае у пациентов наблюдается поражение почек, ухудшение зрения, а при запущенном заболевании развивается инфаркт или инсульт.

Неврологические осложнения

Различные нарушения нервной системы возникают вследствие неадекватного или бессистемного лечения гипертонии. На патологию оказывают влияние беспокойства, стрессы. Резкие скачки АД могут испытывать метеозависимые люди, когда меняются погодные условия. Если вовремя не оказать помощь, то больной впадает в коматозное состояние. Осложнения, вызванные неврологическими нарушениями:

  • утрата контроля над движениями;
  • повышение/понижение мышечного тонуса (тремор, паралич);
  • нарушения органов зрения, слуха;
  • поражение всей нервной системы.

Частые осложнения гипертонического криза – болезни легочного аппарата. Нарушения работы дыхательной системы связаны с застойными явлениям в малом круге кровообращения.

Из-за недостаточного снабжения кровью миокарда формируется отек легких. Пациент страдает от нехватки воздуха, его мучает постоянная одышка и приступы удушья даже в состоянии покоя.

При развитии осложнений со стороны дыхательной системы могут наблюдаться следующие симптомы:

  • кашель, сопровождающийся хрипами;
  • пенистая розовая мокрота, выделяемая после кашля;
  • кожа бледная с синюшным оттенком;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • частое сердцебиение;
  • увеличенная печень;
  • холодный липкий пот;
  • отек нижних конечностей, туловища;
  • асцит (накопление воды в брюшной полости).

Сердечно-сосудистые осложнения

Длительное повышение АД нередко становится причиной развития стенокардии и ишемической болезни сердца. Из-за недостаточного кровоснабжения миокарда возникает сердечный приступ, который сопровождаются тупой болью в области грудной клетки.

При ишемии стенки сердца истончаются, появляются сбои сердечного ритма, тахикардия. Что касается сосудистого русла, то высокое давление может спровоцировать разрыв сосуда, после чего происходит кровоизлияние в мозг, возникает инсульт.

Повреждение аорты вызывает сильное кровотечение, которое несовместимо с жизнью.

Последствия гипертонического криза

У многих пациентов после криза развивается вертиго (головокружение) из-за нарушенного кровотока в тканях мозга. При несвоевременной медицинской помощи осложнения становятся более серьезными:

  1. Инфаркт миокарда. В результате скачков АД сосуды теряют эластичность, их стенки становятся толще. По этой причине происходит постепенное закупоривание и сужение проемов холестериновыми бляшками, что приводит к инфаркту – некрозу (отмиранию) участка мышцы сердца из-за кислородного голодания или плохого кровоснабжения. Такое состояние опасно развитием острой сердечной недостаточности, которая может стать причиной смертельного исхода. Снизить риски инфаркта миокарда поможет здоровый образ жизни: контроль массы тела, антихолестериновая диета, регулярные физические нагрузки.
  2. Инсульт. Высокое артериальное давление может вызвать разрыв артерии внутри мозга. В результате острого нарушения кровообращения орган лишается питания и снабжения кислородом, возникает инсульт. Патология опасна нарушением мозговых функций: потеря мышечного контроля над любой частью тела, паралич. Избежать осложнений коварной болезни можно, изменив структуру питания, убрав из жизни стрессы, гиподинамию.
  3. Сердечная аритмия. Нарушение ритма сердца, сопровождающееся некорректным функционированием органа (неритмичное, нерегулярное биение), как правило, не несет угрозы жизни человеку. Степень опасности заболевания предопределяет ее вид. Самая серьезная форма – мерцательная аритмия, которая приводит к тромбоэмболии, сердечной недостаточности и к остановке сердца. Предотвратить развитие тяжелых форм заболевания можно своевременным лечением сердечных патологий.
  4. Аневризма. При развитии болезни происходит выпячивание стенки артерии или вены из-за ее чрезмерного истончения или растяжения. Следствием аневризмы становится возникновение аневризматического мешка, который сдавливает близлежащие ткани. Со временем он может разорваться, что заканчивается летальным исходом. При аневризме отмечаются повреждения центральной нервной системы, развитие геморрагического инсульта. Предотвратить возникновение болезни можно, устранив причины и факторы, ее провоцирующие.
  5. Сердечная астма. Приступы удушья и одышки, возникающие при нарушении работы левых отделов сердца, могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Сердечная астма может перерасти в отек легких, что является опасным для жизни состоянием. Избежать развития патологии можно, если сосредоточить терапию на болезнях, являющихся катализаторами ее появления.
  6. Отек легких. Тяжелое патологическое состояние, которое связано с большим выходом жидкости невоспалительного характера из капилляров в альвеолы, что приводит к гипоксии. Отек легких провоцирует тяжелое угнетение функций центральной нервной системы, обструкцию дыхательных путей, возникновение ангинозной боли, из-за которой может наступить болевой шок. Чтобы избежать развития патологического процесса, необходимо своевременно проводить профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.
  7. Гипертензивная энцефалопатия. Быстрое и неконтролируемое повышение АД провоцирует повреждение внутренней оболочки сосудов и их растяжение. Сразу страдает головной мозг, что приводит к выраженной неврологической симптоматике. Нарушение мозгового кровообращения называют гипертензивной энцефалопатией. Это обратимое состояние, после которого при адекватной терапии можно полностью восстановиться. Если помощь на ранней стадии не оказано, то возникает острая форма болезни, которая приводит к отеку мозга. Для борьбы с недугом нужна своевременная диагностика (МРТ-ангиография сосудов головного мозга), медикаментозная терапия и антихолестериновая диета.
  8. Отслойка сетчатки. Патология сопровождается резким ухудшением зрения, сужением поля обозрения, мельканием мушек, вспышками перед глазами. Отслойка сетчатки на фоне высокого АД грозит полной слепотой. В большинстве случаев патологию можно предупредить, если регулярно обследоваться у офтальмолога.

Как не допустить осложнений

Реабилитация после гипертонического криза – это длительный процесс, подразумевающий медикаментозное лечение. Чтобы избежать осложнений ГК, необходимо придерживаться несложных профилактических мероприятий:

  • ежедневный самоконтроль показателей артериального давления;
  • регулярный и своевременный прием лекарственных средств, прописанных лечащим врачом;
  • формирование здорового образа жизни: адекватные физические нагрузки, нормализация питания и режима дня, отказ от вредных привычек;
  • укрепление нервной системы путем устранения стрессов и психоэмоциональных перегрузок.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Избежать опасных осложнений поможет правильная доврачебная помощь больному. До того как приедет бригада докторов, нужно осторожно уложить больного на пол, положив под голову и плечи подушки или свернутое одеяло.

Чтобы согреть человека, следует укутать ноги теплым пледом или приложить к ним горячую грелку. Не стоит забывать о доступе свежего воздуха – нужно открыть окно в помещении, где находится больной.

До приезда скорой помощи необходимо:

  • Измерить артериальное давление с помощью тонометра.
  • Дать таблетку для его снижения (препарат, который больным принимается постоянно).
  • Положить под язык таблетку антигипертензивного средства для уменьшения нагрузки на сердце (Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл и другие).
  • При выраженных головных болях нужно дать 1-2 таблетки мочегонного средства (Фуросемид, Лазикс, Диувер).
  • При одышке и болях в сердце рекомендуется 30-40 капель Валокордина или Барбовала.
  • Во время криза у больного возникает сильное чувство страха в результате повышенного выброса адреналина, поэтому важно не паниковать, а разговаривать с ним спокойно и доброжелательно до приезда врача.

Источник: https://sovets.net/19063-oslozhneniya-gipertonicheskogo-kriza.html

Причины и симптоматика неосложненного гипертонического криза

Неосложненный гипертонический криз

Гипертоническим кризом называют момент, в который артериальное давление внезапно и резко делает сачок вверх на несколько десятков. Скачок этот связан с кровотоком.

Быстро выброшенная сердечной мышцей кровь достигает сосудов, капилляров и возвращается обратно, ухудшения наступают при нарушениях сердечного, мозгового или почечного (нижнего) кровотока. Хорошие показатели зависят от здоровой работы сердца, почек и от состояния сосудов. Любое нарушение может привести к резкому скачку давления.

Криз подразделяется на две категории: осложненный и неосложненный. Неосложненный гипертонический криз можно облегчить самостоятельным путем, второй же может вызвать ряд тяжелых последствий.

Гипертонический криз — состояние при котором наблюдается очень резкий и внезапный скачок давления

Клиника

Верхние цифры могут достигать как 200, так и 150 мм рт. ст., главное, обратить внимание на исходно рабочее давление, тогда будет виден разбег в скачке. Люди с рабочим давлением в 90 при 150 мм рт. ст. уже страдают очень сильно от головных болей и других симптомов. В таком непростом вопросе, все индивидуально. Ситуация может быть однократной, а может носить хронический характер.

Чаще всего проблема застает нас перед сном или во время сна, после трудового дня. Резкий выброс крови характеризуется внезапным началом. Длительность может быть короткая, а может и затянуться. В более простых случаях человек чувствует:

  • резкую, нарастающую, сильную головную боль;
  • тошноту, рвоту;
  • бледность;
  • головокружение, ощущение прострации;
  • нарушение зрительных возможностей;

Пациенты гипертоники жалуются на головные боли

  • слабость, тревожность, сердцебиение;
  • холодный, липкий пот;

Холодный липкий пот – это отличительная особенность гипертонического криза. Если головокружение и боль можно отнести к усталости, то такое состояние уже сложно будет пропустить.

Человек начинает паниковать и чувствовать грудную боль, поэтому ему может показаться, что у него проблемы с сердцем. Обязательно надо померить давление, потому что именно тонометр поможет вам понять, что происходит на самом деле.

Серьезные же случаи, помимо вышеперечисленных признаков, дают следующую картину:

  • сильную одышку;
  • грудные спазмы и боли;
  • отечность;

В сложных и запущенных случаях могут случаться обмороки

  • потеря речи и координации;
  • обмороки;
  • мышечную парализацию;
  • инфаркт;
  • инсульт.

Физиологическими причинами резкого повышения артериального давления могут быть:

  • резкое увеличение объема выброса крови;
  • изменения в сосудах сердца, почек, головного мозга (дряблость или, наоборот, тонус в связи с выбросом адреналина при стрессовых ситуациях);

Гипертонический криз – это еще не гипертония, но оказание первой помощи все же предполагает вызов скорой медицинской помощи. Осложнения гипертонического криза могут быть серьезные.

При гипертоническом кризе очень важно как можно быстрее вызвать скорую помощь

Оказание первой доврачебной помощи

Люди, которые подвергаются гипертоническому кризу, очень сильно рискуют впоследствии заработать кардиологические заболевания, а также патологии почек и головного мозга. Человек может долго жить в состоянии повышенного давления и не замечать его, пока в один прекрасный день его не настигнет серьезная проблема.

Лечение осложненного гипертонического криза происходит уже в стационаре серьезными препаратами. Но если на ваших глазах с человека произошло подобное, вам следует знать меры по оказанию первой доврачебной помощи, а точнее, алгоритм действий.

  • Вызвать скорую помощь.
  • Уложить человека в полусидящем положении, организовать его так, чтобы он не двигался.
  • Напоить человека теплой водой (будет озноб, но чай пить нельзя).
  • Если есть препараты, прописанные ранее, принять их.
  • Самым простым решением будет принятие одной таблетки Каптоприла под язык (25 мг). Если таких таблеток нет, можно дать 40 г Но-шпы и половинку таблетки Спазмалгона, давление начнет уменьшаться и до приезда скорой человеку будет уже чуть легче.

В качестве средства экстренной помощи можно принять таблетку Каптоприла

  • Можно положить холодный компресс в область шеи, можно выпить пару стаканов клюквенного морса, если с желудком нет никаких проблем.
  • Внимательно надо следить за его дыханием, чтобы гипертонический криз не закончился отеком легких.

Но, так как криз делится на два типа, осложненный и неосложненный, все эти способы действуют лишь в процессе неосложненного криза. Более серьезная ситуация требует совершенно другого подхода.

Конечно, Каптоприл, в качестве первой помощи, останется, но, к сожалению, дальше надо будет действовать по ситуации, смотря, какая клиническая картина развернется перед вашими глазами.

Человек может потерять сознание, у него могут начаться судороги, открыться рвота, он может впасть в состояние сильной тревоги.

Нередко гипертонический криз осложненный приводит к парализации мышечной ткани, инсульту. Если не среагировать быстро, человек может столкнуться с энцефалопатией, оказаться парализованным, также не исключен летальный исход. Причины для этого могут быть следующие: кровоизлияние, инсульт, инфаркт, почечная недостаточность, кардиологические проблемы.

При гипертоническом кризе может возникнуть инсульт

Самое главное – это не растеряться, вызвать скорую помощь и действовать по ситуации: успокоить больного, помочь ему снизить давление, помочь ему не причинить себе травм в процессе приступа.

Причины

Причин у этой проблемы множество, но все они взаимосвязаны между собой, потому что имеют отношение к сбережению своего здоровья с юных лет. Чем серьезнее вы относитесь к себе и к своему организму, тем меньше он принесет вам проблем.

Нездоровый образ жизни ведет к гипертоническому кризу семимильными шагами. Из 100% обратившихся 85% имеют вредные привычки. Алкоголь и курение разрушают не только работу сердца, но и стенки сосудов, которые отвечают за хороший кровоток.

Плохая экология, естественно, тоже вредит нашему организму, но вот нездоровый образ жизни портит его гораздо быстрее.

Стрессовые ситуации, переутомляемость, нервные срывы, постоянные тревоги и бешеный ритм жизни подводят людей не просто к развитию гипертонического криза, но и к тому, что криз будет еще и осложненный.

В то же время постоянно сидячий образ жизни также вредит здоровому организму.

На здоровье негативно сказывается переутомляемость и нервные срывы

Как можно меньше раздражайтесь по пустякам, как можно чаще радуйтесь счастливому новому дню. Злоба, зависть и агрессия – первые причины подъема давления.

Постоянная гонка, бешеный ритм также не приведут вас ни к чему хорошему.

Если человек не может справиться с этим самостоятельно, то можно обратиться к невропатологу для того, чтобы он выписал легкие успокоительные, ведь как мы помним — все болезни от нервов.

Плохое питание также оказывает разрушительное воздействие на организм. Особенно пострадать могут гурманы, которые никогда не отказывают себе в жирном, мучном, остром и соленом.

Это четыре врага, которые ведут человека к гипертонии. Заболевание может носить необратимый процесс, особенно когда пациент продолжает нарушать режим питания.

Все это легко может привести гипертензивной энцефалопатии.

Заболевание наступает не сразу. Оно медленно год за годом разрушает человека изнутри, поражая его головной мозг.

Нарушение кровеносного снабжения мозговой ткани – это следствие постоянно повышенного давления, гипертонии, особенно если течение заболевания проходит бесконтрольно.

Человек продолжает вести нездоровый образ жизни, подвергать себя всевозможным стрессовым ситуациям и употреблять в пищу вредные продукты.

Если гипертонию не лечить, то может развиться серьезное нарушение мозгового кровоснабжения

Профилактика и простое лечение

Безусловно, лечением должны заниматься врачи, которые, прежде всего, возьмут развернутый анализ крови, и уже по его картине будут назначать лечение. Это будут не только препараты, понижающие давления, но и симптоматические лекарства.

Витамины, укрепляющие сердечную мышцу и стенки сосудов, общеукрепляющая организм терапия, препараты, снимающие жалобы (головную боль, озноб).

Важны и препараты, воздействующие на центральную нервную систему, ведь гипертонический криз, так или иначе, сказывается на ЦНС.

Постарайтесь изменить свое питание. Отличным способом избавления от гипертонии будет употребление на завтрак ягод клюквы, но если только вас не мучают проблемы пищеварительной системы. Морсы, компоты и соки из свежих овощей принесут максимальное количество пользы для людей, чье давление поднимается выше нормы. Введенная в постоянный рацион свекла поможет держать давление под контролем.

Если чаще употреблять клюкву, то это благоприятно скажется на давлении

И, само собой, никаких запретных продуктов и напитков в виде чая, кофе и других тонизирующих жидкостей. Заменить все на травяные чаи и чистую воду. Конкретно для пациентов с диагнозом гипертония разработан 10-й стол, поэтому имеет смысл внимательно изучить его.

Энергетическая ценность пищи, употребляемой за один день должна быть не более чем 3000 ккал. Чтобы заболевание не осложнилось, человек с повышенным давлением должен соблюдать режим и как можно больше отдыхать. Пища не должна быть жареной, копченой, соленой, консервированной.

Надо стараться употреблять свежие и натуральные продукты.

Симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе, об этом расскажет это видео:

Источник: https://serdcedoc.com/gipertoniya/neoslozhnennyj-gipertonicheskij-kriz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.