Золофт и алкоголь последствия

Золофт – как принимать антидепрессант, дозировка, противопоказания, аналоги и отзывы

Золофт и алкоголь последствия

Таблетки Золофт входят в группу антидепрессантов с активным веществом сертралином. Оно является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), подходит для длительного приема взрослыми и детьми старше шести лет. Из инструкции по применению медикамента можно узнать о его показаниях, побочных эффектах, способе использования, особых указаниях.

Препарат относится к антидепрессантам, способным избирательно подавлять обратный захват серотонина. Эффективность препарата подтверждена сравнительными клиническими испытаниями нескольких антидепрессантов нового поколения.

Золофт способен быстро снимать симптоматику в виде фобий, тревожности, тоски и других отклонений от нормы психологической стабильности.

Прием препарата на фоне когнитивно-поведенческой психотерапии дает очень хорошие результаты при терапии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Препарат выпускается в форме продолговатых таблеток белого цвета. С одной стороны поверхности имеется выдавленная надпись, с другой указана дозировка действующего вещества. Помимо активного компонента, в составе присутствует ряд вспомогательных элементов.

СоставОдна таблетка
Сертралина гидрохлорид50 мг
100 мг
Вспомогательные элементы
Гидроксипропилцеллюлоза?
Фосфорнокислый кальций
Микрокристаллическая целлюлоза
Магния стеарат
Гидроксипропилметилцеллюлоза
Титана диоксид (E 171)
Полиэтиленгликоль
Полисорбаты
Натрия крахмал гликолат

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает свойством сильного подавления обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах, оказывая при этом невыраженное действие на обратный захват допамина и норадреналина.

В терапевтически значимой дозировке препарат противодействует захвату серотонина в тромбоцитах. Преимущество Золофта в том, что он не имеет побочного действия в виде антихолинергического, седативного или стимулирующего действия.

В связи с избирательным подавлением захвата серотониновых рецепторов, препарат не повышает адренергическую активность.

Действующее вещество препарата – сертралин не имеет сродства с серотонинергическими гистаминергическими, допаминергическими, мускариновыми (холинергическими), адренергическими, ГАМК- или бензодиазепиновыми рецепторами. Препарат не создает зависимости, не приводит к повышению индекса массы тела даже при продолжительном курсовом приеме, не влияет на секрецию гормонов.

Препарат обладает высокой степенью абсорбции (при медленных темпах). Биодоступность действующего вещества возрастает во время еды на 25%.

Прием препарата дозировкой 50-200 мг раз в день на протяжении двух недель позволяет достигнуть максимальной концентрации в плазме через 4,5-8,5 часов после приема.

Возраст пациента не оказывает существенного влияния на фармакологический профиль. Период полувыведения: от 22 до 36 часов.

С белками плазмы сертралин связывается на уровне 98%. В печени происходит активная биотрансформация сертралина, основной метаболит в плазме – N-десметилсертралин. Выведение происходит в равных пропорциях с мочой и калом. Сертралин в первоначальном виде выводится с мочой в очень малых количествах (меньше 0,2%). У пациентов с циррозом печени время полувыведения возрастает.

Золофт назначается при депрессивных состояниях и с целью профилактики эпизодов депрессии. При тяжелых случаях препарат можно сочетать с антидепрессантами из других групп. Список основных показаний:

  • депрессии разнообразного происхождения (как профилактика, так и лечение);
  • панические состояния;
  • посттравматические состояния стресса;
  • различного рода социальные фобии.

Золофт употребляют внутрь один раз в день в утреннее или вечернее время, без строгой привязки к приему пищи. При лечении обсессивно-компульсивного расстройства или депрессии терапия начинается с дозы 50 мг в день.

При панических расстройствах, социальных фобиях, психотравмирующих ситуациях дозировка начинается с 25 мг в день с постепенным увеличением через неделю до 50 мг. При отсутствии или слабом эффекте дозы 50 мг допустимо увеличение с интервалом не менее чем в одну неделю.

Максимальная дозировка – 200 мг. Рекомендации действительны у молодых и пожилых больных.

Детям и подросткам от 13 до 17 лет, страдающим ОКР, назначается дозировка 50 мг в день. У детей с ОКР от 6 до 12 лет терапия начинается с 25 мг в день, с увеличением через неделю до 50 мг.

В зависимости от клинического эффекта дозировка может увеличиваться до 200 мг (с учетом массы тела).

Необходимо соблюдать осторожность пациентам с болезнями печени (меньшие дозы или увеличенные периоды между очередными приемами).

Когда начинает действовать­

Первый эффект начинает чувствоваться через неделю после начала приема. Значимый и предельный эффект, как правило, достигается через две-четыре недели после начала курса. При обсессивно-компульсивном расстройстве на достижение предельного эффекта иногда может потребоваться больше времени (многое зависит от одновременного психологического воздействия).

Особые указания

Препарат с осторожностью назначается в комбинации с некоторыми лекарственными средствами, запрещено сочетать его с ингибиторами моноаминоксидазы. Другие пункты из раздела особых указаний инструкции по применению гласят:

  1. На фоне лечения медикаментом возможно развитие серотонинового синдрома и злокачественного нейролептического состояния, риск увеличивается при сочетании с триптанами, антипирином и антипсихотическими средствами. Признаками проявления данных отклонений служат тахикардия, колебания давления, гипертермия, гиперрефлексия.
  2. У 0,4% пациентов развивается гипомания и мания.
  3. При циррозе печени период выведения препарата увеличивается. Применять Золофт при заболеваниях печени нужно с осторожностью и с коррекцией интервала приема. При недостаточности почек дозировка и режим не меняются.
  4. Во время терапии сертралином может возникать транзиторная гипонатриемия. При ее появлении лечение отменяется, назначается адекватная терапия. Признаками гипонатриемии служат головная боль, нарушение концентрации внимания и памяти, обмороки, галлюцинации, слабость.
  5. Не рекомендуется во время приема лекарства управлять автомобилями или опасными механизмами, поскольку снижается скорость психомоторных реакций.

При беременности и лактации

Исследований по безопасности и эффективности применения сертралина у беременных и кормящих грудью женщин не проводилось. Назначить лекарство можно, если потенциальная польза матери будет выше риска для плода.

Женщины репродуктивного возраста во время лечения Золофтом должны эффективно предохраняться. Сертралин проникает в грудное молоко, поэтому применять его во время лактации запрещено.

У новорожденных, чьи матери получали Золофт, развиваются признаки синдрома отмены.

Лекарство Золофт противопоказано для применения в возрасте до шести лет. Детям и подросткам 13-17 лет с обсессивно-компульсивным расстройством назначают 50 мг/сутки, 6-12 лет – 25 мг/день. Через неделю дозировка увеличивается до 50 мг/сутки. Для получения эффекта доза постепенно повышается по 50 мг/сути до 200 мг. Смена дозировки происходит раз/неделю.

Золофт и алкоголь

Во время приема СИОЗС нельзя принимать алкоголь, потому что этанол сам пролонгирует действие внутримозгового серотонина. Плюс спирт является индуктором синтеза дофамина, поэтому это усиливает побочные эффекты Золофта и происходит конкуренция за субстрат (метаболизм в печени). В результате может произойти интоксикация, нарушение работы печени и экскреции вещества.

Лекарственное взаимодействие

Во время приема Золофта запрещено применение ингибиторов МАО. Другие лекарственные взаимодействия препарата:

  • противопоказано сочетание с пимозидом, селегилином, моклобемидом, линезолидом, пропафеноном – возможны развитие серотонинового синдрома и изменения психического статуса, вплоть до делирия и крайне тяжелых последствий;
  • у здоровых людей нет потенцирования эффекта этанола, карбамазепина, фенитоина, галоперидола;
  • увеличивает протромбиновое время антикоагулянтов непрямого действия, Варфарина;
  • понижает эффективность диазепама, толбутамида, повышает концентрацию трициклических антидепрессантов, антиаритмических средств, флекаинида, уменьшает время выведения Аспирина, действует на ферменты цитохрома печени;
  • циметидин снижает клиренс креатинина и сертралина, препараты лития вызывают тремор;
  • запрещены комбинации с триптофаном, фенфлурамином;
  • Суматриптан вызывает возникновение слабости, спутанность сознание, тревогу и повышение сухожильных рефлексов.

Побочные действия

Во время приема Золофта могут отмечаться побочные действия. Пациенты указывают на данные факторы:

  • диспепсия, метеоризм, диарея, запор, рвота;
  • панкреатит, гепатит, гипестезия;
  • снижение или повышение аппетита, анорексия;
  • учащенное сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия;
  • мышечные судороги, артралгия, дискинезия, акатизия, гематурия;
  • скрежет зубами, проблемы с походкой, парестезия;
  • обморок, сонливость, мигрень, головокружение, тремор;
  • ажитация, снижение либидо, бессонница, психоз, кома;
  • бронхоспазм, зевота, энурез, импотенция, нарушения менструального цикла;
  • приапизм, гинекомастия, нарушение зрения;
  • гипотиреоз, гиперпролактинемия, покраснение кожи;
  • алопеция, повышенное потоотделение, лейкопения;
  • аллергические реакции, крапивница, зуд, ангионевротический отек;
  • кровотечения, депрессия, агрессивное поведение.

Синдром отмены­

Прекращение приема антидепрессанта всегда должно проводиться постепенно, снижая дозу, чтобы не проявился синдром отмены. Плавное завершение лечения длится несколько месяцев.

Если завершить прием препарата быстро, возникнет «ломка» – организм не успеет приспособиться. Врачи советуют снижать дозу Золофта по графику – на 25 г за один раз с интервалом в две недели.

Симптомы синдрома отмены:

  • тошнота, спазмы, диарея, рвота;
  • бессонница, кошмары, головокружение, обмороки;
  • онемение конечностей, покалывание, дрожь;
  • нарушение координации, беспокойства.

Передозировка

Даже высокие дозы сертралина не приводят к тяжелым симптомами передозировки. Но если принимать средство одновременно с алкоголем или прочими медикаментами, возможны кома и риск летального исхода.

Типичными признаками передозировки служат рвота, тахикардия, сонливость, нервное возбуждение, диарея, гиперрефлексия. Специфического антидота нет, диализ, гемоперфузия или переливание крови неэффективны.

Вызывать рвоту не рекомендуется, лучше дать пациенту активированный уголь и поддерживать проходимость дыхательных путей.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью назначается при органических заболеваниях головного мозга, задержке умственного развития, эпилепсии, почечной или печеночной недостаточности, выраженной потере массы тела. Противопоказаниями являются:

  • беременность, лактация;
  • детский возраст до шести лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • сочетание с ингибиторами МАО и пимозидом.

Условия продажи и хранения

Купить антидепрессант можно по рецепту. Его хранение предполагает защиту от детей и температуру не выше 30 градусов. Срок годности равен пяти годам.

Аналоги

Заменить препарат Золофт могут как его прямые аналоги, так и другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. К аналогам медикамента относятся:

  • Асентра – препарат на основе сертралина, таблетки 50 мг, используются для лечения депрессий и панических расстройств;
  • Серлифт – таблетки 50 и 100 мг с тем же активным веществом, лечит депрессии у больных с моно- и биполярными аффективными расстройствами;
  • Стимулотон – венгерский препарат в виде таблеток на основе сертралина.

Цена Золофта

Стоимость препаратов отличается в зависимости от концентрации активного вещества, количества таблеток в пачке, ценовой политики аптеки. В аптечных сетях Москвы и Санкт-Петербурга примерные цены на медикамент составят:

Разновидность лекарственного средства ЗолофтПримерная цена за пачку, в рублях
Таблетки 100 мг 28 шт.1229
Таблетки 50 мг 28 шт.944
Таблетки 50 мг 14 шт.492

Отзывы

Дмитрий, 43 года

После перенесенной аварии я стал чаще замечать, что у меня проявляются панические расстройства. Вскоре я стал бояться заходить даже в метро, и обратился к психиатру. Тот поставил диагноз панических расстройств и прописал антидепрессант Золофт. Мне понравилось, что за три недели приема я вернулся к обычной жизни, но придется попить средство еще.

Анастасия, 29 лет

В семье произошла трагедия, умер мой отец. Я долго плакала, даже месяц не ходила на работу, а потом поняла, что не справлюсь с депрессией самостоятельно. Врачи прописали таблетки Золофт, как мягкое успокаивающее. Препарат отличный, быстро поставил меня на ноги. Из побочных эффектов отмечу только, что расширяются зрачки – это выглядит странно.

Оксана, 34 года

После ухода мужа я впала в депрессию, стала замечать за собой суицидальные мысли. Этого не хотелось, поэтому я пошла к врачу. Тот сказал, что у меня начальная стадия депрессии и прописал Золофт. Принимала его по инструкции, но перестала, потому что посчитала, что вылечилась. Этого не стоило делать, вернулась депрессия, меня постоянно мучили кошмары.

Сергей, 52 года

Моя жена постоянно говорила, что должна совершать ритуалы против инопланетян. Я испугался, что она сходит с ума и отправил ее в клинику. Там жене поставили диагноз обсессивно-компульсивного расстройства и выписали антидепрессанты. Она принимает их по расписанию и больше не пугает меня своими заявлениями.

Источник: https://sovets.net/16158-zoloft.html

Совместимость Золофта и алкоголя

Золофт и алкоголь последствия

Большинство антидепрессантов ни в коем случае нельзя совмещать со спиртными напитками.

Попадающий в кровь алкоголь может резко увеличить риск возникновения побочных эффектов и привести к серьезным последствиям.

Одним из довольно распространенных препаратов, назначаемых при депрессивных состояниях, является Золофт. Разберем возможные последствия, возникающие, если совмещать Золофт и алкоголь.

Состав и показания

Препарат Золофт является антидепрессантом. Активным веществом препаратов этой фармакологической группы является сертралин. Эти таблетки можно применять длительное время, как взрослым, так и детям с шести лет.

Средство может быть назначено только лечащим врачом при таких проблемах:

  • депрессивные состояния;
  • ОКР;
  • панические атаки;
  • социальные фобии;
  • посттравматические стрессорные расстройства.

Золофт в довольно короткие сроки помогает снять такую симптоматику, как:

  • фобии;
  • тревожность;
  • тоска и др.

Обнаруживаются хорошие показатели после применения антидепрессанта во время терапии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Приобрести данное фармацевтическое средство можно в аптеке только по рецепту врача. Медикамент выпускается в форме таблеток по 50 и 100 мг.

Как принимать лекарство?

Принимать его стоит утром либо вечером. Важной роли не играет, принят он до или после еды.

Во время терапии депрессивных состояний и обсессивно-компульсивного расстройства изначально количество средства равняется 50 мг в сутки. При панических расстройствах, психотравмирующих обстоятельствах и различного рода фобиях для начала назначается 25 мг лекарства. Спустя неделю эта доза увеличивается до 50 мг.

Если эффект незаметен, разрешается увеличивать дозировку через 7-10 дней. Максимально допустимая доза средства составляет 200 мг.

Отзывы свидетельствуют, что таблетки показывают первый результат спустя неделю после первого приема. Максимально значимый эффект допускается через 14-30 дней после начала лечения.

Прекращать терапию необходимо под контролем лечащего доктора. Существует два способа прекратить принимать лекарство: постепенное снижение дозы и альтернативная терапия и изменение образа жизни.

Противопоказания к применению

Главными противопоказаниями являются:

  • аллергия на главное действующее вещество;
  • применение в это время ингибиторов МАО, пимозида;
  • период кормления грудью и беременность;
  • младший детский возраст (до шести лет).

Очень аккуратно стоит препарат принимать при нарушениях работы и заболеваниях печени и почек, эпилептических приступах, базисных болезнях мозга, задержке развития и выраженной потери массы тела.

Передозировка и побочные действия

Попадание в организм больших доз главного вещества сертралина не вызывает серьёзных последствий. Но при употреблении большого количества лекарства одновременно со спиртным и другими медикаментами, человек может впасть в кому. Иногда в особо тяжелых случаях и умереть.

При неправильном завершении курса терапии, пациент может столкнуться с синдромом отмены. Он характеризуется депрессивным состоянием, возможным появлением галлюцинаций, психомоторным возбуждением, беспокойством, симптомами психоза. Все эти признаки хорошо отличимы от симптоматики основного заболевания.

Совместимость Золофта и спиртного

Допустимо принимать препарат за сутки до употребления спиртного мужчинам и за двое суток женщинам. Мужчинам пить лекарство можно после того, как после употребления спиртосодержащих напитков прошло минимум 20 часов. Для женщин это время увеличивается до суток.

В случаях, если врачом был назначен курс лечения Золофтом, распивать спиртосодержащие напитки можно спустя месяц после лечения, как мужчинам, так и женщинам.

Категорически нельзя принимать средство на любых сроках беременности.

Последствия совмещения

При совмещении Золофта с алкоголем может возникнуть дисульфирамподобная реакция. Этанол начинает контактировать с молекулами препарата, в результате чего возникает интоксикация.

Главными ее признаками являются:

  • рвота и тошнота;
  • сильные головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение кожных покровов лица, рук, шеи;
  • тахикардия;
  • судороги в конечностях.

Также к вероятным последствиям сочетания антидепрессантов и спиртосодержащих напитков стоит отнести: нарушения сна, чрезмерный выброс адреналина в кровь, спазмы кровеносных сосудов.

К тому же, алкоголь влияет и на психологическое здоровье человека – ослабляет волю и затуманивает разум. Пьющему человеку, кажется, что выпил он совсем немного, хотя допустимая доза уже давно превышена.

При попадании в организм этилового спирта действие лекарственного средства блокируется, и пациент может принять повторную дозу.

В результате этого многократно усиливается токсическая нагрузка на такой важный орган как печень.

Специалисты в один голос утверждают, что наиболее опасно употреблять алкоголь людям, находящимся в глубокой депрессии суицидального характера. Сочетание этила и антидепрессантов в подобных ситуациях может привести к выбросу максимального количества гормонов страха и гнева.

Такой гормональный дисбаланс усиливает суицидальное желание и способен повлечь за собой самоубийство.

Доказано, что человек, находящийся в депрессивном состоянии, принимающий лекарства и напитки, содержащие этиловый спирт, вместе, резко увеличивает риск умереть от собственных рук в 2-3 раза.

Что делать при нарушении?

Когда пациент все-таки употребил спиртное одновременно с лекарством, в первую очередь, необходимо сразу прекратить употребление напитков. В следующие четыре часа стоит пить большое количество жидкости, лучше всего, если это будет чистая вода. Также в такой ситуации необходимо как можно быстрее проконсультироваться с лечащим врачом.

Через сколько можно употреблять алкоголь?

Довольно часто антидепрессанты могут использоваться как дополнительная терапия при лечении такого заболевания, как алкоголизм. Начинать лечение можно после того, как этанол полностью выведется из организма.

В некоторых случаях пациенту могут провести дезинтоксикационные мероприятия, которые помогут организму избавиться от токсинов и алкогольных метаболитов.

Таблетки можно принимать только после того, как организм полностью очищен.

В случаях, когда больной проходит курс лечения препаратом, начинать употреблять спиртное можно в среднем спустя 3-4 месяца.

Это вызвано тем, что компоненты медикаментозных средств обладают способностью накапливаться в тканях, и только после этого начинается их воздействие.

После завершения курса приема Золофта, его компоненты могут сохраняться в органических структурах человека, и для их выведения потребуется значительное количество времени.

Помните, что депрессия и прочие психические расстройства – серьезная проблема, которая требует вмешательства специалистов. Подобного рода нарушения могут довести вплоть до самоубийства.

Алкогольные напитки несут большую опасность как при психоэмоциональных расстройствах, так и во время прохождения терапии антидепрессантами.

Чтобы избежать серьезных последствий и не нанести своему здоровью серьезный вред, не стоит совмещать алкоголь и Золофт.

Источник: https://mrfilin.com/zoloft

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.